内分泌代谢科

负责人: 黄迪华

物理地址: 门诊2楼第5诊区,住院17楼东北病区

电话: 0575—88508888总机转
科室简介
内分泌代谢科成立于1987年,1989起先后与血液内科、呼吸内科合并建科。1998“绍兴市糖尿病防治中心”在我院挂牌成立。2003年独立建科为内分泌代谢科,逐渐成为集医疗、教学、科研相结合的专业性学科,是绍兴地区最大的内分泌、糖尿病病房。并且是绍兴市临床医学重点学科,浙江省第二批基层卫生慢性病适宜技术(糖尿病)示范基地、绍兴市糖尿病防治中心、长三角糖尿病联盟单位、长三角中医、中西结合内分泌代谢病专科联盟成员单位、国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC) 、甲状腺联合诊疗中心,内分泌代谢科肥胖诊疗联盟单位。
全科现有医生16人,护士15人,其中主任医师3名,副主任医师3名,主治医师5名;硕士14名,博士2名;糖尿病专科护士3名。目前有8位成员分别在省、市学术团体中兼任重要学术职务。 “团结、严谨、负责”是我们科的一贯工作作风,多次获得医院集体医疗质量及病历质量优秀集体称号。科室承担了浙江大学和绍兴文理学院研究生培养工作和临床带教工作,在绍兴地区内分泌代谢学科领域有着强大的临床医疗及教学、科研能力及影响力。
专业特色和成果
本科自1996年在省内率先开设了糖尿病专病门诊,后又分别开设了甲状腺病、骨质疏松症专病、代谢病肥胖专病、糖尿病足病专科(病)门诊,以及糖尿病护理(健康教育咨询)门诊、营养门诊;科室还先后设立4个多学科联合诊疗(MDT)门诊:糖尿病足MDT门诊、减重MDT门诊、甲状腺疾病MDT门诊、肾上腺疾病MDT门诊。多个专病门诊能提供更为专业的临床医疗服务,满足不同病友的需求。同时还开设内分泌科教学门诊,以更好锻炼医学生的临床思维和诊疗能力。现科室每周一至周日全天开放门诊,日均门诊量达200人次以上。 作为绍兴市龙头的内分泌代谢专科,年门诊量8000余人次,年收治2000余名住院患者,在糖尿病、甲状腺疾病、肥胖与脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症与痛风、骨代谢疾病、垂体及肾上腺疾病的诊治方面有着专业的治疗流程,擅长内分泌代谢病专业的常见病、疑难病以及各种急危重症的诊治。科室在对糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、甲亢危象、甲亢合并多种严重并发症、肾上腺危象、垂体危象等危急重症处理方面具有丰富的临床经验,同时诊断治疗各种复杂疑难疾病,包括:垂体瘤、尿崩症、抗利尿激素不恰当分泌综合征、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。
专业特色项目介绍:
1.胰岛素泵和动态血糖仪的临床应用:胰岛素皮下泵使难治性高血糖患者及围手术期糖尿病患者在短时间内将血糖控制到理想水平;对血糖波动大的患者,通过动态血糖监测,可掌握其血糖变化规律,为确立治疗方案提供科学的依据。
2.“以患者为中心”的糖尿病足多学科综合治疗:糖尿病足患者在内分泌代谢科住院后能得到内分泌科医师、骨科医师、血管外科医师等多个科室的MDT综合治疗,在内分泌代谢科医师的控糖、抗感染、营养神经及血管等药物治疗和换药清创治疗下,还可以根据患者糖尿病足的个体情况,实现患者下肢动脉闭塞症进行球囊扩张和支架术,对溃疡坏疽创面进行局部手术治疗,使得糖尿病足患者减少了截肢风险,极大地改善了患者的生活质量,得到患者、家属和同行的高度评价。同时开设了“糖尿病足工作室”,开展足病筛查。
3.国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC):于2018年正式成立,患者最多跑一次即可完成糖尿病相关并发症的检查及治疗,在MMC中心即可得到由专业内分泌医师、教育护士、营养师等共同制定的个体化、标准化管理方案,真正实现了患者的挂号、诊疗、随访、患教为一体,极大的改善了患者的就医体验,患者的各项检查指标有了明显改善,满意度及随访率明显提高。
4.全院血糖信息化管理团队(GMS团队):住院患者的血糖管理是多学科的共同需求,这一共同目标可将多个学科联合起来,协同合作。以内分泌科为核心,联合糖尿病专科护士、营养科医师组建的GMS团队,联合患者所在的主管医师、主管护士形成MDT团队,为在其他科室住院的高血糖患者进行全程的血糖信息化监测和控糖治疗、教育和饮食管理,改善治疗结局。全院血糖 MDT 管理模式可以提高医疗质量,缩短住院日,提升患者满意度,促进学科发展,为住院糖尿病患者提供更好的医疗服务。
5.甲状腺联合诊疗中心:于2018年正式成立,规范开展了甲亢同位素治疗,是绍兴地区目前唯一能进行该项治疗的中心,极大的方便了患者。同时和甲状腺外科、核医学科、超声科紧密联合,甲状腺结节穿刺活检、甲状腺B超、甲状腺功能与甲状腺ECT等检查结合,有利于甲状腺疾病的诊治和随访。
6.减重多学科综合治疗:以内分泌代谢科为主体,联合营养科、运动康复科、中医科、胃肠外科等科室,通过开展多学科生活方式干预项目,建立院内院外联合管理团队,实现以患者为中心、线上线下、院内院外全流程体重管理。本项目通过对患者提供个体化指导方案,进行生活方式干预、科学饮食和运动指导,药物合理化,代谢手术等措施,实现科学有效的减重管理和部分患者2型糖尿病缓解,高脂血症、高尿酸血症等相关代谢疾病改善的目标。
7.骨质疏松症防治:使用双能X线骨密度监测(DXA)和骨代谢指标监测,规范诊治,经过中国医师协会的审核,我院成为“卫生部骨质疏松诊疗协作基地”,开设多专业合作骨质疏松专病门诊。
8.基层健共体单位紧密协作:委派医生每周在东浦、东湖、皋埠、马山、北海、灵芝、斗门等社区卫生服务中心定点开展内分泌专家诊疗工作,协助社区开展慢病诊疗活动并对社区站点医生进行传帮带。多次组织开展培训班提高基层医务人员内分泌相关诊疗水平。定期至社区开展义诊活动,加强科普宣传,扩大了老百姓对糖尿病等慢性疾病的认知,在全市糖尿病防治工作、体重管理工作中承担了核心和主要的教育工作。
学术地位
内分泌代谢科自成立以来,一直高度重视科研团队的建设。科室汇聚了一批专业素养高、创新能力强的医护人员,其中包括多名博士、硕士研究生,形成了老中青结合、结构合理的科研人才梯队。科室积极鼓励医护人员参加国内外学术交流活动,不断拓宽视野,提升科研水平。同时,定期组织内部学术研讨会,分享最新科研成果和临床经验,营造了浓厚的学术氛围。近年来,科室承担了多项省部级及市级科研项目。在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症等内分泌代谢性疾病的发病机制、诊断方法和治疗策略方面进行了深入研究。另外,科室一直在开展药物临床试验研究(GCP)上保持先进性。科室GCP团队严格执行国际和国内的GCP规范,通过科内培训学习、优化试验设计、加强质量控制、规范药物管理、密切跟进试验进程等多方面措施,在确保受试者权益前提下,去保证各项试验的顺利进行和数据的可靠性。通过不懈努力,科室在科研方面取得了丰硕的成果。
自创建以来,已承担省、厅市级,医学会等各项科研立项47项(其中省级3项,厅市级36项),共计资助科研经费数达220万元,获绍兴市科学技术奖10项,其中二等奖7项;浙江省医药卫生科技创新奖8项;发表了大量高质量的学术论文,以第一作者或通讯作者在SCI与国家级、中华级杂志发表论文87篇(其中SCI 8篇,中华级19篇、国家级60篇)。申请专利2项。科室GCP团队已开展药物临床试验13项,在2019年及2023年被评为“优秀GCP团队”,团队成员多次获得“优秀PI”、“优秀研究者”称号。
这些成果的取得,不仅提升了科室的学术地位,也为临床诊疗工作提供了有力的支持。科室积极开展科研合作与交流,邀请国内外专家来科室进行学术讲座和指导,促进了科室科研水平的提升。此外,科室还积极参与国内外学术会议,展示科研成果,与同行进行深入交流和探讨。
研究方向
1)糖尿病肾病、大血管病变、神经病变、视网膜病变等慢性并发症;
2)糖尿病足的综合治疗;
3)肥胖、代谢综合征与胰岛素抵抗、高脂血症、脂肪肝;
4)妊娠糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常的诊治;
5)甲状腺疾病的机制及治疗;
6)骨质疏松;
7)高尿酸血症及痛风 ;
8)继发性高血压的鉴别;
9)垂体、肾上腺、性腺疾病。
教育培训
内分泌代谢科拥有一支高素质、富有教学热情的教学团队。他们承担绍兴文理学院医学院临床实习带教和住院医师规范化培训,以及进修医师的培养。团队成员包括资深的主任医师、副主任医师以及经验丰富的主治医师。目前有硕士生导师3人,已累计带教研究生10余人;责任导师6人,已结对责任学员超过15人;带教师资数8人,其中6人已获得浙江省住院医师规范化培训高级师资证书,累计带教规培、实习医师超过600人、进修医师40余人。科室的教学目标在于培养学生掌握内分泌代谢系统的基础理论与临床知识;提升学生对内分泌代谢疾病的诊断、治疗及预防能力;培养学生的临床思维与科研能力,为其未来职业生涯打下坚实基础。教学内容包括,理论授课:涵盖内分泌代谢系统的解剖、生理、病理生理、疾病诊断与治疗等方面的知识;临床教学:包括病房查房、门诊实习、病例讨论、技能操作培训等;科研教学:指导学生参与科研项目,培养学生的科研思维和方法。教学成果斐然,学生的临床工作能力等到患者的肯定,被患者授予锦旗表扬;学生在各类考试中成绩优异,理论知识扎实,临床技能熟练;研究生毕业发表高质量论文;毕业生受到用人单位的广泛好评,就业率高。
服务理念
以真诚的心为病人诊治疾病。