三级查房是今年三级甲等医院复评的重要内容,肝胆胰外科平时非常注重三级查房,按考核要求每1-2月一次的三级查房已成为肝胆胰外科的常规。近日,肝胆胰外科按计划开展了一次三级查房,全体科室医务人员、规培、实习同学一起参加。
沈志宏主诊医师、朱志杨副主诊医师、唐海军住院医师、规培、实习同学和陈秀娣主管护师等医护人员组成的查房小组对一例胰腺钩突部囊性肿瘤患者开展三级查房。在三级查房中,首先由唐海军医师围绕病例特点进行了详细汇报及全面系统查体。随后,朱志杨医师总结了病例特点提出了诊断,并就胰腺囊性肿瘤做出了详细的鉴别诊断,提出目前在诊断及治疗上的疑难问题。最后,沈志宏医师向病人详细询问了病情,解读了CT片、解答了下级医师的提问、明确下一步治疗措施。在示教室内,沈志宏医师就本次查房的病历书写、合理用药、治疗合理性、护理质量等进行了点评,并结合最新学术进展和文献资料对胰腺囊性肿瘤的诊断、鉴别诊断及手术指征进行了详细梳理和讲解。
今后,肝胆胰外科将进一步规范三级查房的规范性、全面性、系统性和人文性,进一步提升三级查房的内涵质量,从而推动科室医疗诊治技术的发展。(肝胆胰外科)