肿瘤多发伴转移，伤透脑筋 ；小小粒子灭病灶，立下大功

      “现在的医疗技术发展真快，原本以为肿瘤出现转移，我的生命就快终止了，没想到小小的放射粒子这么神奇，我的癌变病灶都被根治了，我对治疗越来越有信心了。”近日，73岁的王大爷在绍兴市人民医院胃肠外科住院复查后，高兴地说。

      原来，王大爷2017年7月反复出现胃痛胃胀，到医院做胃镜后，被确诊为胃癌。去年9月接受了胃部肿瘤手术，切除了大部分胃。2017年12月病情出现反复，肝脏发现了多处转移，到了今年3月，在术后例行复查中被确诊为前列腺癌。

      再次患癌的打击让王大爷非常担心，也对手术产生了恐惧，胃肠外科景元明医生根据王大爷的病情结合“国际指南”，决定为王大爷采用放射性粒子植入术，术中采用微创介入手段，在B超引导下，通过穿刺技术植入放射性粒子，该手术无传统的手术切开创伤，可以极大减少正常组织的误伤，术后并发症发生率相应减少，减轻了术后护理难度。

      经过放射性粒子治疗，在半年后的最近一次复查时，王大爷体内的前列腺癌变病灶已经被完全根治，与此同时，临近脏器功能完好，未受影响。

      “这种放射性粒子肿瘤内种植，内照射、近距离地治疗肿瘤的方法是目前国际医疗领域治疗肿瘤的一种全新的独具特色方法”。景元明医师介绍说，放射性粒子如碘-125等植入治疗，是指将放射性碘-125微粒永久种植在肿瘤内以杀灭肿瘤细胞。

      “放射性粒子与传统的外放疗的不同之处在于，局部高剂量，极少损伤正常组织，外放疗设备虽然进展很快，但‘粒子刀’的粒子直接种植在瘤体中，肿瘤区高剂量，周围组织低剂量，极大保护周围正常组织和器官。”景元明表示，持续照射肿瘤细胞，减少了肿瘤细胞修复概率，外放疗只能对一部分状态的肿瘤细胞起作用，照射结束后，其他状态的肿瘤细胞仍能恢复繁殖能力。而放射性碘-125粒子在瘤体中有效持续照射长达180天，尽可能杀灭肿瘤细胞。

      根据国外报道，“粒子刀”对头部肿瘤放疗后复发的治疗、胰腺癌、前列腺和直肠癌的治疗明显优于其他治疗手段，对中晚期肝癌、肺癌的治疗提供了有效的途径。尤其在部分风险分组的前列腺癌患者中，国际上近距离放射治疗甚至已经取代了传统手术。

      针对很多患者对于放射性粒子是否危害身体的担心，医生表示，由于放射性粒子是通过内照射在肿瘤局部达到杀灭肿瘤细胞的效果，其辐射剂量其实很小，对周围人群的辐射剂量比做一次增强CT的受辐射量小很多，所以不用过度担心射线危害。

      据了解，患消化道肿瘤的很多病人中晚期都会出现肝脏或其他脏器的转移，有的多发转移病人不能进行传统手术，有的则因身体或心理原因无法承受手术，放射性粒子的治疗方法免去了传统的方法的创伤手段，减少术后并发症的发生，是一种全新、独特的治疗手段。（胃肠外科 宣传科）