健共体建设14——时间就是心肌、时间就是生命！

      2019年5月29日，周三上午，是我院下派健共体单位东湖街道社区服务中心副院长何益平主任医师在东湖街道社区服务中心出专家门诊时间。上午9点23分，门诊进来一个75岁的周老先生，手按在胸口，看上去精神很差：“心窝部疼痛，早上8点左右开始的，吃了点三九胃泰，越来越厉害了！”接诊的何医师隐隐感觉情况不好，赶紧边测血压、边询问患者本人病情。经验丰富的何医师让患者赶紧去做心电检查，检查结果果然不出所料，是急性心肌梗死。情况紧急，何医师告诉周老的老伴，需要马上送大医院做手术，让她赶紧联系子女。对于这突如其来的坏消息，夫妻两完全没有心理准备，老伴执意认为老头只是胃痛，拒不提供子女联系方式。何医师随即马上让周老服用阿司匹林肠溶片和波立维，通过医务处紧急联系120转送就近绍兴市人民医院，并电话通知人民医院胸痛中心做好准备工作，并在转诊平台上做好转诊手续。看着救护车离开社区服务中心，何主任的心却还没有落地，因为从老人的反应来看，他们还不能接受这个事实，可能到了医院也不能马上配合医生急救，但是对于急性心肌梗死患者来说，拖延时间越久，心肌坏死面积越大，而心肌坏死面积越大就意味着死亡风险越大、愈后越差。

      时间就是心肌、时间就是生命！何主任赶紧通知医务处与周老所在村联系，让村委干部帮忙联系上患者子女。随后，她赶去人民医院导管室察看患者情况，为了提高血管开通效率、争分夺秒，120接送周老到人民医院后绕行急诊直接从胸痛绿色通道到达导管室。与何医师预想的一样，两老一开始都不能接受自己得了急性心肌梗死这个现实，坚持认为也就是普通的胃病，一听说需要做急诊导管手术就想逃离医院。经医护人员耐心解释，最终于10时30分同意手术。急诊冠脉造影术提示右冠闭塞符合急性心肌梗死，医院胸痛中心团队马上予以支架植入，成功开通周老闭塞的冠状动脉。离开导管室的时候，周老的老伴认出了何医师，连连表示感谢。

      老周虽然得救了，但何医师却高兴不起来。她从这件事感觉到社会民众对冠心病防治知识认知的不足，基层冠心病的防治知识宣教目前存在着巨大的需求。于是，何医师与东湖社区服务中心领导班子商议决定，以后将加大下基层宣教的力度，扩大基层冠心病防治知识的宣教力度，切实提高基层百姓的健康意识。（心内科、公共卫生处、宣传科）