【绍兴晚报】吃啥都反胃，还总是烧心嗳气 在胃镜下扎个“套子”疗效明显

记者 潘秀玮

　　“张医生，我现在吃东西再也不反胃了，而且吃得还比以前多了呢。”上周，秦大妈来到绍兴市人民医院消化内科门诊复诊，该院消化内科张晓苹主任医师为其检查后，也评估其恢复良好。现在的秦大妈吃得下，人都长胖了一圈。

　　秦大妈今年75岁，3年前她出现反胃烧心的毛病，不管吃什么，都会感觉有反胃，而且总是感觉喉咙口有什么东西堵上了。为此，秦大妈曾多次怀疑自己心脏出了问题，也反复去心内科、耳鼻喉科检查，都没发现器质性疾病，医生拿着报告告诉她一切正常，可她就是经常难受。于是，只能配点药回家调理一下，但症状反复发生，让秦大妈痛苦不堪。

　　最近一个月，秦大妈症状更加严重，吃啥就吐啥，因为吃不下，人也越来越瘦，身体越来越差，人越来越焦虑，觉得自己得了什么“绝症”。

　　来到市人民医院消化内科后，张晓苹主任医生为她做了详细检查，诊断其患的是胃食管反流病，问题主要出在贲门口的松弛上。

　　张医生介绍，正常情况，贲门可以起到一个类似阀门的作用，可以开闭自如，让食物通畅地进入消化道。而胃食管反流是胃内容物反流至食管、口咽、呼吸道，引起的一系列不适症状和（或）并发症的疾病。反流和烧心是最常见症状，亦常伴有胸痛、上腹部烧灼感、嗳气等，甚至出现咳嗽、咽喉部不适、哮喘等。胃食管反流病可导致食道黏膜炎症、糜烂、溃疡甚至癌症，是临床上一种多发病、常见病，据统计，我国约有10%人受到该病的困扰。

　　“在门诊中，我们经常遇到咽喉炎患者，也是由于贲门松弛，导致胃酸反流至咽喉而产生的一种咽喉部堵塞感。”张医生表示，对胃内容物反流症的发病机制目前国内外学者达成的共识是由于多种因素造成的贲门口松弛，上消化道的运动障碍。目前多数为药物治疗，但很多患者症状反复发生，出现顽固性胃食管反流，远期疗效欠佳。因此微创治疗，尤其内镜下治疗是近期治疗的热点。

　　经过沟通，张医生决定为秦大妈实施内镜下胃食管反流套扎治疗。

　　“内镜下胃食管反流套扎治疗即内镜下贲门松弛紧缩术，具体就是将套扎器安置于胃镜前端，经口进入胃底，正镜或倒镜，沿贲门胃底处密集吸引黏膜，释放套扎环，使得胃底贲门黏膜形成疤痕起到紧缩作用，从而增加下食管括约肌压力，起到防止胃食管反流的效果。”张医生表示，目前这种技术不仅操作简单、安全、对患者创伤小，术后并发症也少，价格便宜，也可接受多次治疗，近期效果还是十分明显的。

　　据了解，目前该院消化内科已经开展该项技术，对于反复发作的胃食管反流病，取得了不错的效果。

　　张医生还建议，如果患有胃食管反流病，平时要控制体重，避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。每餐8分饱，可在两餐之间加餐；还要避免吃凉的、辛辣、酸性及甜的食物，少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品；戒烟少酒；餐后不要立即平卧，如夜间症状明显，可采用床头加高，头高脚低位，减少夜间胃食管反流的发生。如果症状比较严重，需要及时就医，根据患者的情况，采取不同的治疗方式。

新闻来源：绍兴晚报2021年3月9日