【绍兴晚报】向“肝脏手术最后的禁区”开刀 绍兴首例腹腔镜下全尾状叶切除手术成功

近日，绍兴市人民医院肝胆胰外科为一名肝尾状叶肿瘤患者成功实施腹腔镜下全尾状叶切除手术。这次手术的成功，标志着绍兴的腹腔镜下全尾状叶切除手术已达到省内领先水平。

　　患者是一名女性，今年55岁，其体检时被查出肝脏内有一个直径约3厘米的肿瘤，“肿瘤位于肝尾状叶，已严重压迫下腔静脉，需立即手术治疗。”市人民医院肝胆胰外科主任鲁葆春告诉记者，肝尾状叶位于3个肝门结构之间，后方有下腔静脉、前方有门静脉，位置深，显露困难，术中极易发生致命性大出血，手术难度高，一度被视为肝脏手术最后的禁区。“尤其在腹腔镜下实施全尾状叶切除术，对于肝脏外科医生来说是一项巨大的挑战。”鲁葆春告诉记者，省内能单独完成腹腔镜全尾状叶切除术的医院很少，绍兴地区的医院此前未曾开展此项手术。

　　鲁葆春说，开展腹腔镜下全尾状叶切除需要娴熟的腹腔镜技术、默契的团队配合，而且术前要进行充分影像学评估，熟练掌握肝尾状叶局部应用解剖，选择合适的手术入路和控制术中出血方法，方能顺利开展腹腔镜下全尾状叶切除。

　　“手术历时两个多小时，术中仅出血200毫升，最大切口仅3厘米，避免了传统开腹手术所需的大切口，患者术后痛苦少、恢复更快。”鲁葆春说，目前该患者已出院。近年来，市人民医院肝胆胰外科已在微创技术、精准肝切除技术及快速康复实践方面取得不错成绩，并成功创建“国内肝脏快速康复示范病房”。“正是有了技术的积累，我们才能顺利完成‘腹腔镜下全尾状叶切除’这一高难度手术。”鲁葆春说。

新闻来源：绍兴晚报2021年3月15日