【绍兴晚报】癌痛难忍?新技术来缓解

癌痛难忍?新技术来缓解

　　记者 潘秀玮

　　本报讯 对恶性肿瘤患者来说，癌痛是折磨患者最常见的症状，也是医生们正在努力解决的难题。日前，绍兴市人民医院疼痛科和肿瘤科等肿瘤诊疗团队积极探索癌痛治疗新技术，为一名癌痛患者开展自控镇痛泵技术(PCA)进行治疗，取得了较好的临床疗效。

　　该患者为一名70岁的肺癌多发骨转移患者，5年来虽然接受了手术、放疗、化疗，但是癌痛像幽灵般一直折磨着他。尽管多次到省内外多家大型医院就诊，每天服用大量的阿片类药物止痛，且药物剂量一直在增加，但镇痛效果却越来越难以控制。每次看着大把大把的止痛药，他的胃已经提出了抗议。于是，这次家人送他来市人民医院肿瘤科寻求帮助。肿瘤科医生虽经多次阿片药物的调试，并且进行骨转移相关的治疗，疼痛改善仍不令人满意。于是他们联系疼痛科医生尝试一种新方法。

　　“对诸多癌症患者来说，癌痛就像是套在孙悟空头上的紧箍，疼痛发作时，让患者痛不欲生，严重折磨患者身心，影响他们的生活质量，也影响整个抗肿瘤治疗的过程。”该院疼痛科副主任医师陈栋樑介绍，初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%，而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%～80%，其中三分之一的患者为重度疼痛。   该患者的疼痛评分(VAS)高达9分(最高10分)，考虑患者大剂量口服止痛药物，疼痛控制效果已不佳，且患者长期服用，胃肠道反应较重，在取得患者及家属同意，且愿意配合治疗后，医生决定对患者使用自控镇痛泵技术治疗难治性癌痛。

　　使用镇痛泵后第二天，该患者表示，前一晚只疼了一次，且早上感觉肚子有点饿，想吃早点了。

　　“自控镇痛泵技术可以较快速地降低疼痛程度，对重度癌痛患者特别有利。”陈栋樑介绍，自控镇痛泵技术是一种经医护人员根据病人疼痛程度和身体情况，先评估疼痛评分，预先设置镇痛药物的剂量，再交由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术。常用的是静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛，也可以经皮下使用。适用于癌痛患者爆发痛次数频繁、胃肠道功能障碍、临终关怀的镇痛治疗。随着对癌痛治疗的不断探索，肿瘤诊疗医护团队将继续克服万难，不断探索新的方法，不断提升团队力量，为各类癌痛患者服务。

新闻来源：绍兴晚报 2022年11月22日