【绍兴晚报】它是“沉默的杀手” 使人咳嗽和气喘 40岁以上人群易得慢阻肺病,建议定期肺功能检查

40岁以上人群易得慢阻肺病,建议定期肺功能检查

　　记者 陈乙炳

　　反复咳嗽、行动后气喘、睡眠中突然呼吸困难……这是70多岁的吴先生最近的经历。其实，他患上了一种常见的疾病：慢性阻塞性肺疾病。“40岁以上人群中，大概每8人中就有1人患慢阻肺病。”绍兴市人民医院呼吸与危重症医学科主任孙健说。

　　“天气一转凉，我就不停咳嗽、咳痰，有时喘不上气，胸闷闷的。”吴先生说，最近几年，他感觉体力越来越差，有时走一小会路就气喘，爬一层楼就要休息好一会。“大家可能对慢阻肺病感到陌生，但应该听过它的别称——‘老慢支’‘气管炎’‘肺气肿’。”孙健说，慢阻肺病早期症状是咳嗽、咳痰，通常会被人忽略。病情加重后，活动后会出现呼吸困难的情况，主要表现是爬楼梯、走路快时气喘。严重者会因“呼吸衰竭”“肺心病”死亡。“发病率和病死率正在逐年升高，已和高血压、糖尿病等慢性病一起被称为‘沉默的杀手’。”孙健说，很多人认为长期吸烟咳嗽、咳痰及老人活动后有点气急都是正常的，因此慢阻肺病很容易被忽略。

　　患慢阻肺病的人一般存在以下几种情况：有吸烟习惯；经常接触粉尘、烟尘环境；经常性咳嗽、咳痰；与同龄人相比更容易感到气短；年龄在40岁以上。“如果符合上述3条及以上情况，就需要引起高度警惕，应尽快到医院进行肺功能检查。”孙健说，肺功能检查是一项简单无痛苦的检查，只需受检者按照医生指令对着肺功能仪吹几口气，就能客观评价气道阻塞程度。这项检查在我国远不如测血压、血糖那么普及，有专家曾建议40岁以上人群应像测血压、血糖一样，定期到医院进行肺功能检查。抽烟人士、反复咳痰气短者、长期接触粉尘者、有家族病史者等高危人群，更要引起重视。

　　孙健告诉记者，目前还没有根治慢阻肺病的办法，治疗慢阻肺病的目标是缓解症状、减缓疾病进展，提高患者生活质量。“需要长期用药，且要定期与医生沟通病情、调整药物。”孙健说，一般中、重度的患者，每3-6个月要去医院复诊。病情稳定、轻症的患者，每年进行随诊就可以了。

　　如何预防慢阻肺病？孙健说，戒烟是所有吸烟慢阻肺病患者的关键干预措施，应加强慢阻肺患者戒烟的健康教育，促进医务人员在患者诊疗过程中积极开展戒烟劝诫，并提供多种戒烟途径，最终提高慢阻肺患者戒烟的成功率；针对有职业暴露的患者，应加强对其所在企业和患者个人防护措施的宣传和管理。室内有效通风、采用无污染炉灶等干预措施，能够显著减少燃料烟雾的产生。

新闻来源：绍兴晚报 2022年11月21日