【绍兴 晚报】面对即将到来的“波峰”，急诊科医务人员这样说

　　“波峰”正在到来。

　　来自绍兴市人民医院的数据显示，12月26日，该医院急诊科接诊量高达2058人次，成为名副其实的救治第一线。“急诊正承接发热门诊的部分压力，成为分流患者的出口。”该医院急诊科护士长张玲说，现在，不管核酸阴性还是阳性，只要病人的生命受到威胁，全力抢救是第一原则。

　　急诊分流

　　“快！快！救人！”昨天中午，在市人民医院，呼救声从急诊大厅外响起，迅速传至抢救室。大厅里，已有10多名患者用上了呼吸机。

　　“抢救室原有床位36张，现在增加了好几倍，后续肯定还会再增加一部分。”张玲说，增加的床位都是从其他科室借调来的，“好在医院紧急采购了一批医疗设备，今天下午就会送到。”

　　前几天，市人民医院发热门诊每天就诊量还有1300多人次，12月26日这一天降到了约700人次。“事实上，早几天急诊科就已在主动分流。”张玲说，按照之前的要求，发热病人进急诊科，需要先在发热门诊接受检查，“一些病人除了发热，还伴有比较严重的基础疾病，时间上不允许。”她告诉记者，原先急诊科的接诊量在1000人次左右，现在多了1倍，“原先病情严重的少，现在重症的占了相当一部分比例。不过，来病人了我们就上，没人会问病人阴性还是阳性。”

　　“现在最紧要的就是应对重症救治。”市人民医院医务处处长陈志良说，根据新方案，抢救室病人均可被跨科收治，外科医生支援内科病区管理病人，同时全院呼吸机统一调配，重点保障急诊抢救室、重症监护室的使用。“每天会梳理重症病人情况，已脱机的病人会被及时转移至各专科病房，并及时安排急诊抢救室的重症插管病人入住。”他说。

根据其他城市的经验，陈志良预测，疫情“波峰”到来需要经历3个阶段：第一阶段是发热门诊量急速增长，第二阶段是急诊抢救会进一步增加，第三阶段是对危重症的救治。“现在应该已进入急诊承压的第二阶段，遇到病情危急的，不管是不是阳性，都要立即安排手术。”他说。

　　生命至上

　　在绍兴文理学院附属医院急诊科，最近的就诊人数也在快速增加。“原先一天也就五六十人次，现在已超过300人次，抢救室一天要抢救二三十人。”该医院急诊科主任方央说。

　　相比迅速增长的就诊人数，让方央感到压力大的是急诊科的人手。“8个医生都处于‘阳了’或‘阳过’的状态，大部分护士也是发烧坚持上班。”他说，每天，急诊源源不断有人来，重症病人来了，就要启动抢救，“不能因为生病或累了就不管，这个岗位要求我们不能倒下。”

　　“我们科室有34名医生、120多名护士，大部分都是带病上岗，吃点退烧药就上了。”张玲说，急诊工作有一定专业性，这增加了从其他科室调人的难度，“一般都要在岗10个小时，有的坚持了14.5个小时。”

　　相比生病给自己带来的压力，医务人员更担心感染后工作没人顶上。“晚班是最麻烦的，如果值班的吃不消，我就自己上。”方央说，急诊科的病人中，老年病人占据不小的比例。一些病人如果没有家属陪同，全程只能靠医务人员照料。“一天下来，步数要超过2万。”他说。

　　张玲已经好几天没回家了，有时她会想起以前的经历。“以前不也扛过来了？这一波也一定行！选择了这个职业，那就要‘生命至上、治病救人’，这应该是所有医务人员的共识。”她说。

来源：绍兴晚报20221228

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