消化内科熟练开展ESD、ESE术

      近年来，内镜黏膜切除术（endoscopic submcosal resetion, EMR）治疗消化道黏膜早期病变已经在国内逐渐开展，而内镜黏膜下剥离术（endoscoic submcosal dissection, ESD）和内镜黏膜下挖除术（endoscopic submucosal excavation, ESE），在消化道早期病变及黏膜下肿瘤（submucosal tumor, SMT）（尤其是来源于固有肌层）的内镜下治疗在绍兴市尚未开展，在浙江省内开展的医院也极少。我院消化内科骆泉副主任医师于去年3月份顺利开展第一例以来，到目前为止，已行ESD、ESE术45例，使患者深受其益。

      消化道SMT泛指来自黏膜下层以下（非黏膜组织）的消化道肿瘤。而内镜黏膜切除术（EMR）可对黏膜下层的SMT进行治疗，但对来源于固有肌层的SMT，易发生穿孔、出血等并发症，一般认为是禁忌症。如消化道的间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等消化道黏膜下肿瘤，以往需要外科开腹或腹腔镜手术治疗，而我们应用ESD、ESE技术，可对上述黏膜下层的肿瘤进行完整切除，具有创伤小、手术时间短、费用低、术后恢复极快等优点，做为一种微创治疗方法，ESD、ESE技术为消化道SMT（尤其是固有肌层肿瘤）的治疗开辟了新的途径。（消化内科）