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我院独立完成首例二尖瓣成形术

2013-11-01 阅读量:952 作者: 作者科室: 编辑: 编辑科室:
      今年9月,我院心脏大血管外科独立完成了一例体外循环下二尖瓣成形术,填补了我院外科领域的一项空白。
      患者是一名36岁的男性,因胸闷、咳嗽、呼吸困难入院,心超明确为二尖瓣后叶脱垂伴大量返流,诊断为二尖瓣重度关闭不全。经过积极的术前准备、术前周密设计后,施行了体外循环下二尖瓣成形术,术中切除部分后瓣、植入二尖瓣成形环并建立人工腱索,手术后即刻床旁B超证实二尖瓣从术前重度返流变为无返流,效果满意,术后1周患者即恢复出院。
      以往这类病人都选择二尖瓣置换术,需要终生抗凝治疗,承担着抗凝治疗带来的风险。二尖瓣成形术保留了自身二尖瓣结构,保护了左心室的收缩功能,且患者术后不需长期抗凝治疗,术后血栓形成、出血、感染及抗凝相关并发症可大大降低。因此,对于瓣叶脱垂、瓣环扩大等引起的二尖瓣关闭不全患者来讲,二尖瓣成形术是最佳选择。(心胸外科)
图1.二尖瓣脱垂伴重度返流(心超提示大量彩色返流信号)
图2.二尖瓣成形术后表现(心超未见返流信号)