耳鼻咽喉科开展无气管切开的喉部分切除术

      今年9月，我院耳鼻咽喉科对一例侵及前联合的喉癌患者成功施行无气管切开的喉部分切除术。

      患者是一位60岁的男性，因声音嘶哑1月来我院耳鼻咽喉科就诊。经相关检查诊断为左喉鳞状细胞癌。经充分的术前准备，由徐家兔主任主刀，为患者实施无气管切开的喉部分切除术。目前已随访2月余，发声良好，无气促、呛咳等情况出现。

      传统喉部分切除术常规需要气管切开，以避免术后因喉腔变小、创口水肿等造成的呼吸困难。气管切开对患者而言不仅改变了正常的呼吸途径，失去了鼻腔对吸入气体的加湿、加温功能，而且有可能发生并发症（如皮下气肿、纵隔气肿、气胸、术后出血等）， 甚至发生无名动脉大出血，并且气管切开术后护理任务也很繁重。无气管切开的喉裂开术具有传统术式无法比拟的优势。首先，手术损伤小，不改变正常的呼吸通道，鼻腔、咽、喉对吸入空气的加温、加湿作用仍然存在，从而减少了对呼吸道的刺激及损伤；其次，因患者手术切口愈合时间明显缩短，住院时间缩短，从而减轻患者的经济负担；再次，无气管切开能够避免气管切开所导致的并发症，患者痛苦小，从而有效减轻患者的身心负担，有利于患者康复。（耳鼻咽喉科）