个体化家庭访视，温暖人心

      为更好地服务广大患者、密切关注患者健康，近年来，我院肾内科开展对透析患者的随访服务，即除了在住院期间对患者及家属严格培训、规范腹膜透析换液操作外，还根据他们实际需要、心理问题和居家透析的自我管理等为其提供个性化的延续服务方案，如通过电话回访、家庭访视、健康大讲座等各种形式，及时帮助病人解决疾病康复中的问题，以减少并发症发生。特别是个体化的家庭访视，自开展以来一直受到大家的好评。近年来我院肾内科已开展腹膜透析百余例，目前现存随访病人已达到一百零二人。

      这一次，我们随访的对象是本院退休的原检验科李佩峰主任。作为医院曾经的骨干人物，从一线退下来的李主任被查出患有糖尿病肾病，已达到需要透析治疗的地步。虽然李主任作为医生的时候，教育病人头头是道，可是当他作为一个病人的时候，依从性却很低，在我们肾内科住院期间这个退休主任像个孩子一样，每项治疗都需要大家不停的劝说安抚，才愿意接受并且完成治疗。

      虽之前已进行过多次电话随访，但他在家中的具体情况我们却不得而知。当我们到达李主任家的时候，他正坐在椅子上进行腹透，腹膜透析所需的物品井然有序的放置。看到我们的到来，李主任很精神地招呼我们。王时敏主任随即对他进行了全面的体格检查和评估，了解他的饮食情况、超滤量、尿量的情况，同时对日常护理和服药注意事项进行耐心地指导，和详细的解答。我们还发现，因需要同时服用的口服药甚多，怕多服漏服，李主任自制了一份服药表格和专用药盒，表格上清清楚楚地列着每一种药服用时间和剂量，药盒里各种药物整整齐齐的排列。我们纷纷赞叹，真不愧是专业的医务人员，值得借鉴给其他患者。李主任的老伴热情的参与我们的讨论，我们同时也对她进行了相关宣教，透析病人家人支持很重要，希望她能协助我们督促李主任的腹透质量。