我院完成首例内镜下胃壁全层切除术
2014-09-17
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近日，我院内镜中心完成了第一例内镜下胃间质瘤的胃壁全层切除术(endoscopic fullthickness resection，EFR)，标志着我院的消化内镜技术又上了一个新的台阶，走在全市前列。
接受该项新术的是一名63岁的女姓患者，半月前因在例行的胃镜检查中发现胃底部隆起病变而被收治入院。经超声胃镜检查，发现胃底部有一个约1.6cm粘膜下隆起，起源于固有肌层，考虑胃间质瘤。随即与胃肠外科徐关根医师联系，商量制定了胃镜下的胃间质瘤的胃壁全层切除术的具体手术方案，并由徐医师亲自保驾护航。在手术室全麻后，内镜中心副主任骆泉医师与内镜中心主管护师张周娟密切配合，顺利完成了内镜下胃壁全层切除术。术后患者恢复良好，麻醉复苏后即可下床行走，并于手术后第6天痊愈出院。
内镜黏膜下肿瘤全层切除技术被业内称为微创中的微创。该手术完全避免了以往传统外科手术及腹腔镜手术中存在的不足，具有创伤微小、恢复迅速、保持其解剖结构与生理功能等优点。内镜下肿瘤全层切除术的手术方式是在内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)的基础上对起源于固有肌层突向浆膜下生长，与浆膜层紧密粘连的胃部黏膜下肿瘤（SMT），在内镜下通过切除消化道壁全层的方式切除肿瘤，胃壁缺损行内镜下缝合。此项技术对内镜操作要求极高，不但需要内镜医生具有高超娴熟的操作技巧和丰富的解剖知识，还要求医护做到密切默契的协作配合。目前在国内只有少数几家大医院开展，地市级医院还鲜见报道。（内镜中心）
