新模式住院医师规范化培训--儿科支气管镜术操作及应用
2014-10-14
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支气管镜检查是目前较常用的一项检查项目,其在儿科的临床应用,主要集中在支气管异物的诊治,难治性持续喘息、咳血的病因诊断,肺炎、肺不张、肺实变等灌洗治疗,严重肺部感染病原学检测,通过支气管镜进行支气管异物的诊断及异物取出,明确咳血患儿出血部位及原因,并可进行局部治疗;通过支气管肺泡灌洗检查,在明确引起肺部感染的病原体基础上同时进行肺泡灌洗治疗。为使规培学员及时了解支气管镜术在儿科的应用,近日,在临床技能培训中心,小儿内科李华浚老师为该科15位规培学员进行了儿科支气管镜术操作及应用的培训。
李老师首先为大家讲解了儿科支气管镜术的目的和意义以及儿科支气管镜术前准备、术中操作、术后处理流程;支气管镜检查的适应症和禁忌症,麻醉方式的选择, 活检、灌洗等基本技术,同时通过讲解纤维支气管镜的结构,告诉大家需掌握进镜的途径,特别是在为患儿操作时要特别谨慎,避免引起声带或声门水肿、气管壁损伤,甚至发生颈部及胸部气肿。另外,还介绍了目前儿科常用的几种纤支镜如奥林巴斯BF-P260F型、3C40型等。
目前,临床支气管镜术在诊断中的需求已逐年增加。据了解,我院儿科今年已开展支气管镜术50余例。支气管镜术的操作及应用培训有助于提高儿科规培学员的临床操作技能,提升儿科疾病的诊断水平,使本院儿科支气管镜术的诊断和治疗作用得到进一步发展。(科教处)