今年89岁的张大爷反复便秘10多年了,在当地医院做了很多检查,包括腹部CT、结肠镜检查等,没有发现肠道肿瘤之类的器质性病变,故而间断使用通便药物。
近半个月来,张大爷都没有怎么排便,肚子越来越鼓,痛感也随之而来。前几天,张大爷腹痛难忍,还便血了好几次,家人见状赶紧把他送到了绍兴市人民医院肛肠科。该院肛肠科主任应晓江接诊后,立即安排其住院。医生询问病史、完善相关检查后发现,患者是非常典型的肠梗阻,其腹中的乙状结肠(结肠的一部分)扭成了“麻花”,腹痛就是因为乙状结肠扭转所致。
“乙状结肠扭转是一种严重的疾病,是指乙状结肠在腹腔内发生异常扭曲,它可能导致肠道供血不足并引发坏死,进而威胁生命。”情况紧急,应晓江和该院肛肠科李振军迅速为张大爷进行手术治疗。打开腹腔,胀气的肠腔如气球般鼓了出来,而扭转的乙状结肠处已经变黑,术中将扭转的肠管复位,肠管仍没恢复正常,只能切除了扭转坏死的肠管。
“便秘和乙状结肠冗长是乙状结肠扭转的主要诱因。乙状结肠冗长会导致便秘,而长期便秘会导致大肠内积聚大量固态粪便。当肠道内的粪便无法正常排出时,体位变动或者肠蠕动便会导致乙状结肠发生扭曲。”李振军提醒,大家要重视便秘问题。如果已经出现便秘,建议至正规医院的相关专科就诊,明确便秘的病因,再对症处理。
新闻来源:绍兴晚报 2023年12月27日
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