【绍兴晚报】脖子血管里“长斑”，要紧吗？

最近，68岁的李阿姨看了自己的体检报告，报告上有“颈动脉斑块形成”几个字。李阿姨上网一查，说这个症状还可能导致头晕、重影、吐字不清等症状，这可把李阿姨急坏了！为此，李阿姨向绍兴市人民医院超声科主任刘夏天寻求答案。

　　“动脉斑块的全名是动脉粥样硬化斑块。”刘主任告诉李阿姨，随着年龄的增长，或者高血压、高脂血症、糖尿病，以及肥胖、吸烟等因素的影响，动脉血管壁内层可能会出现一些黄色粥状的小块状东西，这就是动脉斑块。

　　“通俗地说，动脉斑块就像自来水管壁的水垢一样。如果将我们体内的血管比作高速公路，斑块就是路上那些大大小小的石头。特别是有些不稳定的软斑块，一不小心就会破裂脱落，对身体造成危害。”刘主任介绍，很多老年人都有心血管疾病，而颈动脉是给大脑供血的重要血管，颈动脉长斑块和狭窄会导致大脑缺血缺氧，伴发头晕、昏沉等。如果斑块破裂脱落导致脑血管栓塞，可能会出现肢体无力、说话吐字不清、看东西重影、短暂失明等症状。这种情况可能仅持续数分钟或者1—2小时，但也有一些患者可能会出现缺血性脑梗死（中风），导致偏瘫、昏迷等严重后果。

　　刘主任告诉李阿姨，通常超声报告里会写明斑块是强回声、不均质回声或者低回声，而这3种斑块的回声，主要是反映斑块的成分，可在一定程度上反映斑块的稳定性。

　　一般来说，强回声的斑块以钙化成分为主，相对比较稳定，不容易破裂出血；低回声和不均质回声的斑块往往意味着斑块内部脂质成分和新生血管较多，具有破溃出血的风险。

　　“并不是所有的颈动脉斑块都需要治疗，可结合血液检查指标来综合判断。”刘主任告诉李阿姨，她的情况目前只需要定期观察随访即可。

　　最后，刘主任也提醒，如果超声发现较大的低回声斑块，可以进一步做个颈动脉斑块超声造影检查，来判断一下斑块的稳定性。老年人如果拿到检查结果后难以判断，最好咨询神经内科、神经外科、心血管内科或者内分泌代谢科专业的医生。

新闻来源：绍兴晚报 2024年4月21日

媒体链接：http://epaper.shaoxing.com.cn/sxwb/pad/content/202404/21/content_524041.html