【医师报】Tubeless规范化建设与质量提升行动之2024年绍兴市人民医院胸外非插管（ tubeless ）手术规范化学习班顺利开展

“ Tubeless规范化建设与质量提升行动之2024年绍兴市人民医院胸外非插管（tubeless）手术规范化学习班 ”于2024年10月27日至28日在绍兴市人民医院顺利召开，此系列活动是由国家呼吸中心和广州医科大学附属第一医院发起，旨在促进Tubeless手术的发展。       目前已经在广州医科大学附属第一医院、南京鼓楼医院、复旦大学附属华东医院、河北大学附属医院等多家开展。来自南京鼓楼医院、上海交通大学医学院附属新华医院、天津市胸科医院、唐山市中心医院、温州医科大学附属第一医院的胸外科、麻醉科同道参加了此次学习班的交流活动。

此次会议内容包括了学术交流和手术演示，绍兴市人民医院胸外科喻光懋教授团队携麻醉科团队为大家展示了Tubeless胸外科手术的操作细节、麻醉配合、护理配合等方面的细节，更进行了Tubeless下肺叶切除术、肺段切除术、肺楔形切除术等常见术式的演示和交流。      什么是Tubeless？暨非插管保留自主呼吸胸腔镜手术，简单理解，就是胸腔镜手术过程中不使用气管插管、尽量不使用或少使用肌松麻醉药，保留患者的自主呼吸，更进一步发展，对于特定的患者术后不留置胸腔引流管和导尿管。它是胸外科微创技术创新的最新成果，该技术应用可以在术中避免气管插管相关的气道损伤；避免了机械通气造成的肺泡应力损伤；保持了正常的胸腔内生理性负压，利于血液回流；术后减少了肌松药残留导致的呼吸效率下降以及恶心呕吐等麻醉副作用，也减少了术后留置管道引起的疼痛不适。简单的概况，就是有利于减少术后并发症，促进术后康复，提升手术体验感。

绍兴市人民医院胸外科团队自2020年成功创建国内首批“ 中国胸外科ERAS示范项目加速康复外科示范分中心 ”以来，在微创手术技术创新、快速康复全流程管理等方面不断努力。团队在喻光懋教授的带领下于2022年7月4日成功开展“ 非插管保留自主呼吸胸腔镜外科手术 ”获得成功，标志着胸外科正式开启“ 无管化 ”微创技术新篇章。在胸外科、麻醉科团队的不断创新和优化下，目前“ 无管化 ”微创技术已逐步扩展到大部分的胸外科术式，如肺叶切除术、肺段切除术、联合亚段切除术、肺楔形切除术、肺大泡切除术、纵隔肿瘤切除术、胸交感神经离断术等。

绍兴市人民医院党委委员、副院长、绍兴名医、胸外科学科带头人喻光懋教授表示：Tubeless是一种治疗理念的创新，这种微创和快速康复的理念，会在不同的团队土壤中结出不一样的果实，我们需要加强不同中心胸外科、麻醉科团队之间的交流，互通有无，更好的促进这项技术的发展和传播。绍兴市人民医院胸外科团队会继续加强技术创新，为更多有需要的患者提供优质的医疗服务。

新闻来源：医师报 2024年11月4日

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