【学习强国】健康知识 | 别让“小压痕”拖成“大麻烦”——家庭科学防治压疮全攻略

压疮（医学上称压力性损伤）是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织因缺血、缺氧而发生坏死。压疮好发于骨骼突出的部位，如骶尾骨、脚后跟、髋部、肘部及后脑勺等。

别看它初期只是发红，若不及时减压，很快就会起水疱、溃烂，甚至深入骨骼引发败血症，危及生命。所幸，绝大多数压疮是可以通过科学的日常照护来预防的，超过70%的居家压疮，只要方法得当，完全可以避免。

一、高危人群重点关注，及早识别不可或缺

以下几类人群最容易被压疮盯上：

1.长期卧床或久坐无法自主体位变换者（如脑梗后遗症、骨折康复期患者）；

2.70岁以上皮肤萎缩的老年人；

3.大小便失禁、营养不良或患有糖尿病、外周血管疾病的患者。

建议家庭照护者务必每日早晚两次为患者在充足光线下进行全身皮肤检查，重点查看骨突部位。若出现发红、发硬、皮温升高、按压不褪色（即用手指轻压发红的皮肤后，红色不消退不泛白）等情况，属于压疮早期预警信号，必须立即干预，阻止症状加重。

二、科学护理“五步法”，为家人筑起坚实屏障

预防压疮并非难事，记住这五步，就能轻松应对：

1.定时翻身，解除压力：翻身是最核心有效的措施。对卧床患者，务必每2小时帮助变换体位一次，夜间最长不超过4小时，消瘦、体弱、大小便失禁的高危人群，需增加翻身频率。翻身时不要直接拖、拉、拽，需整体托扶、平移，减少皮肤摩擦与剪切力。推荐“30度侧卧位”（用软枕支撑背部），效果远优于传统90度侧卧。翻身后及时抚平床品褶皱、清理杂物，避免硌压损伤皮肤。久坐轮椅者每30至60分钟需协助抬臀侧身，缓解臀部压迫。

2.皮肤干爽，隔绝刺激：日常皮肤护理需遵守清洁、干燥、轻柔、保湿原则，用温水擦拭全身皮肤，禁用碱性肥皂、酒精等刺激性用品，保护皮肤天然屏障。对于大小便失禁老人，排泄物浸渍是高危诱因，每次排泄后需及时清洗会阴、臀部及皮肤褶皱处，用柔软的毛巾轻轻拍干或蘸干后使用皮肤保护剂隔离刺激，并立即更换潮湿脏污的纸尿裤、衣物和床品，保持床面干爽平整。

3.善用工具，分散压力：采用交替充气式气垫床或记忆棉减压垫，防压效果显著。但切记，使用了减压工具并不等于可以偷懒，在减压设备帮助下依然需要定时翻身。科学使用减压辅具可有效降低压疮发生率。条件允许的家庭可配备交替充气气垫床，通过动态充放气持续分散身体压力，实现全天候减压防护。日常可利用软枕、海绵垫简易减压：平躺时垫高膝下与足跟，让足跟腾空；侧卧时双腿夹枕，避免肢体、髋部相互挤压；骨突部位可通过减压敷料使用等方式缓冲。

4.加强营养，修复组织：充足营养是提升皮肤抵抗力、促进组织修复的关键。卧床老人饮食需遵循高蛋白、高维生素、易消化原则，日常多食用鸡蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、鱼虾等优质蛋白，搭配番茄、菠菜、猕猴桃、橙子等新鲜果蔬，补充维生素。心肾功能正常者，每日保持1500至2000毫升饮水量，维持皮肤弹性。同时需规避饮食误区，过瘦骨突明显、过胖负重过大，均会增加压疮风险。食欲差、进食困难的老人，可在医师指导下补充营养制剂，改善身体状态。

5.分级处理，准确应对：如发现局部皮肤持续发红，核心是立即减压、避免按摩该部位。若出现水疱、破溃，甚至出现深达肌肉甚至骨骼的深洞，需及时前往医院伤口造口门诊就诊，由专科医生进行清创换药，家属切勿擅自处理。

三、走出误区，让关怀用对地方

不少照护者容易陷入护理误区，常见错误做法包括：按摩皮肤发红处加重深层组织损伤、铺垫多层被褥加重局部压迫、涂抹爽身粉导致粉末结块磨损皮肤、使用环形气圈（橡胶圈）放在臀部下方阻碍周边血液循环等。

此外，还有人认为用上气垫床就万事大吉可以不再翻身，这种想法极其危险——减压设备只是辅助，翻身永远是最有效的措施。

居家防压疮无需高额成本，只要照护者多一份用心、早一份警惕，耐心细致做好翻身减压、皮肤护理、辅具运用、营养调理、误区规避等基础工作，就能有效预防压疮发生，守护卧床老人皮肤健康，减轻家庭照护压力。

新闻来源：学习强国 2026年5月14日

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