【越牛新闻】绍兴市人民医院成功开展经皮二尖瓣钳夹术

今年81岁的徐大爷（化名），四年前开始出现活动后胸闷、气喘症状。走几步路就喘得不行，晚上睡觉也不能平躺，一躺下就憋得慌。这些年来，他多次到医院就诊，每次经过抗心衰治疗、穿刺引流胸腔积液后症状得以缓解出院，可没过多久，胸闷、气喘症状以及胸腔积液又卷土重来。

“反反复复，人越来越没精神，连买菜、做饭的力气都没有了。”徐大爷的家属十分焦虑。

最近一次复查，心脏超声结果提示：二尖瓣中重度反流。也就是说，徐大爷心脏里的一扇“门”——二尖瓣，已经关不严了，导致血液在心脏收缩时大量倒流，心脏负荷日益加重，心力衰竭反复发作。

传统开胸风险高，治疗一度陷入两难

“传统开胸手术创伤太大，老爷子81岁高龄，身体怕是吃不消。”家属一度陷入两难。

对于高龄、基础疾病多、体质虚弱的患者而言，传统体外循环下心脏瓣膜手术创伤大、恢复慢、手术风险极高。难道就没有一个既能解决“心门”问题，又不必承受开胸之痛的办法吗？

“小夹子”精准修复心门，不开胸、不停跳

面对这一难题，绍兴市人民医院心脏大血管外科周军庆主任团队经过周密术前评估，为徐大爷带来了更优的治疗方案——经皮二尖瓣钳夹术（TEER）。

“不用开胸，不用体外循环，心脏一直保持跳动。”周军庆主任介绍，这项技术仅在大腿根部股静脉处穿刺一个约3毫米的微小创口，在食道超声的实时“导航”下，将一枚特制的“小夹子”精准送达心脏二尖瓣病变部位，轻轻夹住关不严的瓣叶边缘，使二尖瓣闭合严密，从而显著减少反流。

手术过程如同一场“心脏内镜操作”，创伤极小，出血量几乎可以忽略不计。

术后第二天，徐大爷就顺利下床活动，胸闷、气喘症状已明显改善。复查心脏超声显示，二尖瓣反流由中重度降至微量，与正常人的瓣膜功能无差异，心功能明显好转。术后不到一周，他便痊愈出院。

科普知识：

二尖瓣是左心房与左心室之间的“单向阀门”，当这扇门因退行性病变、缺血等原因关不严时，血液便会倒流，进而导致心脏负荷增加、肺淤血，甚至引发心力衰竭。经皮二尖瓣钳夹术（TEER）是先进的微创介入技术，其优势显著：无需开胸，仅经股静脉穿刺，体表不留手术疤痕；无需心脏停跳，心脏持续搏动，创伤更小；无需体外循环，避免了对全身脏器的干扰；术后恢复极快，手术现场即可脱离呼吸机，通常24小时内即可下床，住院时间显著缩短；尤其适用于高龄、基础疾病多、无法耐受传统开胸手术的高危患者。

从大刀阔斧到微创精准，心脏瓣膜病的治疗已迈入介入时代。一枚小小的“夹子”，不仅为像徐大爷这样的高龄患者解决了多年“心病”，也为更多有相关疾病的家庭重新点亮了希望。

目前，绍兴市人民医院心脏大血管外科已常规开展经皮二尖瓣钳夹术（TEER）。未来，医院将继续探索多模态、个体化的微创治疗模式，让更多心脏瓣膜病患者在家门口就能享受到精准、安全、先进的医疗服务。

新闻来源：越牛新闻 2026年8月14日

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