专业细化成为医院发展主旋律（三）——结石诊疗团队

      经过半年时间的精心准备，泌尿外科自2016年1月1日起正式成立泌尿结石病区，迈出了专业细化的第一步。经过半年的摸索运转，目前，泌尿结石病区在应向荣主任及傅亚飞护士长的带领下，各项工作有条不紊进行，为今后专业细化工作全面铺开打好基础。

      加强学习，科室管理卓有成效。结石诊疗团队科内固定每月最后一个周一早晨进行科内业务学习，由科内医生轮流进行讲课，所有医护人员均要求参加学习。病区主任以身作则，多次讲课指导，并提前一个月安排下月主讲人员，使得主讲人员有充分的时间精心准备，业务学习内容丰富多彩。团队还常常邀请其他科室的专家来讲课，促进多学科领域的交流，使科内人员了解交叉学科的最新进展。科内定期开展医疗缺陷评审，对近期科内医疗缺陷、不良事件进行认真分析总结，减少类似事件发生率。

      人文关怀，医护团结、医患和谐。泌尿结石病区成立后，应向荣主任及傅亚飞护士长效仿手术室开展爱心倡议活动，要求科内医护人员除了处理好本诊疗组、护理组患者的各项工作外，尽量满足科内其他诊疗组、护理组患者的合理要求，促进科内医护团结、医患和谐。倡议书提倡科室为一统一整体，淡化诊疗组的间隙，使科内医生之间、护士之间、医护之间的关系更加融洽，更加团结。专业细化后，护理单元针对结石病人越来越多的现象，对在院病人进行每月二次健康教育，通过对结石的预防、术前术后配合要求、出院后注意事项一一详细介绍，从而提高治疗效果。泌尿结石病区还设立单独的医护基金，专门用于关心困难职工、医护、工人节假日奖励，还不定期组织科内人员集体活动，进一步增加了医生之间、医护之间的感情，更有利于科内人员的团结合作。

      规范诊疗，数量、疗效双双提升。泌尿结石病区成立后统一收治各类泌尿系结石患者。在既往临床路径的模式下，病区进一步规范结石病种的规范诊疗，使结石病种在住院周转、手术数量、出入院人次等方面较去年都有进一步提高。特别在输尿管软镜手术及经皮肾镜手术这两个结石常见而高难度手术领域，无论是手术数量还是手术疗效都有明显提升，手术并发症明显降低。

      依托信息，攻克难点完善管理。过去，输尿管支架管管理一向是泌尿外科管理的难点。由于缺乏统一管理软件，常有输尿管支架管遗漏患者体内的情况发生，一旦发生常对患者造成严重损害，对科室医院都是一个严重的医疗隐患。泌尿结石病区成立后，应主任牵头，护士长带领护理团队，在信息中心、护理部大力支持下，成功开发并上线输尿管支架管管理系统，初步解决了输尿管支架容易遗漏这个难题。虽然目前系统还有所欠缺，信息中心的工程师们正在针对医护人员使用中出现的问题及建议进一步完善系统，相信在不久的将来，该系统将更加完善，彻底解决患者输尿管支架管的提醒管理难题。

      泌尿结石病区成立以来，科内人员根据泌尿结石病区病种特点，申请多项科内新技术。半年来输尿管软镜手术已经完成超过140例。目前本科已经成为绍兴地区输尿管软镜手术量最大的医疗中心。球囊扩张经皮肾镜是2016年新申请的新技术，在短短3月时间内，已经累计完成近20例，目前该技术在结石清除率、并发症发生率等方面均优于传统经皮肾镜技术。