【学习强国】医技知识丨一阵风吹过，脸歪了？乍暖还寒之际，当心这个疾病

俗话说，阳春三月娃娃脸，一天天气变三遍。忽冷忽热的气候很容易对人的身体健康造成不良影响。

这不，沈先生就发生了一件烦心事：“夜里我在外头吹了一会风，早上起来洗脸突然发现嘴歪了、刷个牙还漏水……”他慌了，赶紧来到绍兴市人民医院就诊，神经内科主任吴承龙经过检查后，排除了中风等其他疾病，诊断沈先生得的是面瘫。经过一段时间的治疗，沈先生的症状好了不少。

吴医生提醒，最近在门诊遇到的面瘫病人还真不少，出现面瘫症状时要及时急诊，早发现、早治疗，减少后遗症的发生。

什么是面瘫？

面瘫一般指面神经瘫痪，俗称“歪嘴风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，学名“面神经炎”、“特发性面神经麻痹”。

任何年龄、任何季节都会发病，目前确切的病因不明。可能与病毒感染相关。急性感染或水肿可能导致面神经麻痹，主要表现为单侧的口角歪斜，口角流涎，眼睛闭合不全，额纹减少。部分患者可能合并耳朵疼痛、疱疹、听力过敏或者味觉减退等症状。面瘫是一种常见病、多发病，不受年龄限制，经正规治疗后，95%以上的病人能够痊愈。

面瘫了该咋办？

“这病并不可怕，可怕的是，不少人至今仍对它存在认知误区。”吴承龙主任说。比如，像沈先生认为的一样，这种疾病在民间往往被传为“一阵风吹过，嘴就歪了”。“这种说法并不完全正确。”吴承龙主任介绍，面瘫主要由病毒感染引起，在极度寒冷的自然环境里，吹冷风确实会造成面瘫，不过在南方基本不具备“极寒”条件。“发现有面瘫症状后，应该第一时间到医院检查，以免贻误最佳的治疗时机。”吴承龙说。

“再比如，有的人认为面瘫属于‘中风’的一种。其实这是需要鉴别的，这根本就是两种病，症状与治疗方法完全不一样。面瘫的治疗时间一般为一个半月至两个月，有的人‘等不起’，病急乱投医，找所谓‘偏方’治疗，这要不得。”吴承龙说，一些人认为，出现面瘫不应看西医，因为用于治疗的西药里含有激素。“一听药里含有激素，病人就会有排斥感，就不乐意了，事实上，许多所谓的‘偏方’里也有大量激素成分。”吴承龙说，最好的方法就是及时前往正规医院就医，病发后进行西药和中医针灸的中西医结合治疗。“值得一提的是，面瘫病人多半有抵抗力下降的问题，因此平时要注意加强体育锻炼，增强体质。”吴承龙说。

很多疾病多会导致面瘫，包括“中风”，那么它有和“中风”的面瘫有何不同呢？

“中风”的面瘫和它机理不同，通常眼睛闭合能力是好的，额部的皮肤纹路也不会变浅，且多合并言语含糊、肢体无力麻木或饮水呛咳其他症状。但无论是哪一种面瘫，都应该及时就诊。

这个病能好吗？怎样才能好呢？

1、及时就诊，耐心治疗。这个疾病多急性起病，2-3天内到达高峰，但它的恢复比较久，多需要1月或更久。

2、正规治疗，中西医结合。首先，千万不要病急乱投医，随意听信偏方、土方，请到正规医院专科就诊治疗。其次，不要谈“激素”色变。对于急性期的面神经炎，及早地使用激素能明显减轻症状，帮助恢复；1周后逐步加用针灸等方式进一步帮助治疗康复。同时医生还会给你各种营养神经的治疗。部分患者可能是由于病毒感染相关，医生会视情况给予抗病毒治疗。

3、保护眼睛。如果您的眼睛闭合不能，那么在好转之前，你的眼睛相当于失去了保护。一定要记得减少用眼，戴眼罩或遵医嘱使用眼药水。

4、注意休息。适宜补充有营养、维生素B丰富的食物，忌食辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，患者外出时可戴口罩、系围巾不受凉。

5、治疗期间需主动进行面肌的肌力训练。以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至最终康复。

新闻来源：学习强国浙江学习平台 2021年4月22日