本报讯 被确诊患有罕见血液病、今年37岁的新昌籍孕妇梁女士在生产前进行了血浆置换,使用新鲜冰冻血浆2000毫升,这相当于换掉了她全身血液的一半。
5月8日,在绍兴市人民医院多学科专家的看护下,梁女士成功产下一名女婴。5月15日,母女俩平安出院。
5月3日,梁女士入住绍兴市人民医院产科,医护人员给予了特别监护。“她患有血栓性血小板减少性紫癜,这是一种极为罕见且危险的血液病,人群发病率仅为11/1000000,孕产妇发生率可能不到1/100000。”绍兴市人民医院产科主任王月娟告诉记者,目前,医学界认为妊娠是诱发这种病的因素之一,妊娠会使病情加重,甚至危及生命,疾病还会导致胎死腹中。
梁女士患的这个病确诊于2012年。“发病时她正处于妊娠期(孕期26周),当时情况非常危急,经多学科专家全力抢救,她才保住了性命,但胎儿没能活下来。”王月娟说,梁女士这次怀孕不确定因素太多,风险更大,“我压力其实挺大的,那几天基本不回家,时刻关注着孕妇状态。”
如何保障孕妇安全分娩?
5月4日,绍兴市人民医院启动全院多学科诊疗讨论,很快,血液科、重症医学科、麻醉科、血库和新生儿科等科室的医护人员聚到了一起。大家一致认为,应尽可能在孕期37周时对梁女士实施剖宫产手术,术前先进行血浆置换。“目前,治疗这种病有效的方法就是血浆置换。”王月娟解释。
5月6日,在医护人员紧密配合下,血浆置换顺利完成。“整个过程共置换血浆2000毫升,相当于把梁女士全身一半的血液换掉了。”王月娟说。
5月8日,梁女士孕期达到37周。“不能再等了,需紧急实施手术!”王月娟又联系了相关科室。当天,在准备充足的情况下,多学科医护人员齐聚手术室。“剖宫产手术非常顺利,产妇情况稳定,女婴也很健康。”王月娟说,手术结束后,梁女士母女俩迅速被转入监护中心。
“9年前,我的病就是在绍兴市人民医院确诊的,后续治疗也一直由这里的血液科专家负责。我信任这里的医生,所以一怀上孩子就想好来这里生了。”5月15日出院当天,梁女士说。
新闻来源:绍兴晚报2021年5月17日