【浙江新闻】为心梗患者保驾护航 绍医成功实施新年首例急诊ECPR

1月3日，当大家还沉浸在元旦假日的喜悦中时，绍兴市人民医院急诊科医护人员已经开启了热火朝天的抢救模式。

清晨8点03分，急诊120送入一名胸痛患者。“快来人，22床病情变化……”伴随着医生急促的呼救声，一场与死神的博弈拉开序幕。患者到院10分钟后突发呼吸心跳骤停，持续出现室颤，初步诊断为阿斯综合症，抢救室医护人员立即给予除颤、心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气，经过30分钟高质量的抢救，以及反复药物强心、电除颤等抢救措施，患者仍无稳定的自主循环恢复迹象。

考虑本次心脏骤停极大可能是心源性病因，经心内科、重症监护室医生联合会诊后，建议立即行ECPR治疗，即人工心肺替代治疗，或有一线生机。

经与患者家属沟通同意后，在急诊科丁国娟主任的协调下启动了ECPR团队，10分钟后ECMO团队到达现场。在急诊抢救团队与ECMO团队联合救治下，迅速建立VA-ECMO循环，为CPR患者提供稳定的循环血量，及时恢复心、脑等重要脏器的血供和氧供。患者在ECMO治疗下，病情暂时稳定，急诊医护团队立即予完善介入术前准备。

11点15分在急诊科、心内科、ECMO团队通力合作下，患者安全转运至介入室行冠脉造影术。术后成功转至ICU进行下一步诊治。

此病例为2022年绍兴市人民医院首例ECPR，抢救成功的背后，体现了急诊科医护团队配合的熟练、多学科合作的高效、ECMO技术的成熟、急诊三大中心流程的通畅。

来源：浙江新闻20220104

责编：宣传统战部