【绍兴晚报】七旬老人吃药一仰脖 整排假牙掉进食道 每年300多人去市人民医院取食道异物

本报讯 70多岁的吴女士（化名）做梦也没想到，假牙差点闯下大祸：仰脖就水吞药时，整排假牙掉进了喉咙，卡在了食道。为她做手术的绍兴市人民医院耳鼻咽喉科医生戴国平说：“去年我们科接诊了300多个食道异物患者，其中五六个是因为假牙掉进食道。”

　　“假牙里有钢丝，很容易扎破食管，非常凶险。”戴国平告诉记者，老年人的吞咽反射不太灵敏，遇到情况来不及反应，“被卡异物各式各样，以鱼刺居多，其次是鸡鸭骨头、排骨、红枣，更有甚者自吞剪刀、钉子等奇异物品。”

　　不光老年人，不少年纪轻的也去医院取食道异物。比如，前几天，戴国平就接诊了一名吃饭时误咽鹅骨头的年轻患者，“他原以为骨头会自行脱落，未予重视，没想到喉咙越来越痛，连吞咽都困难了，还总觉得胸闷。”

　　食道CT检查提示，患者食道上段异物穿孔，胸腔有积液。医生赶紧安排手术，异物被取出。因异物滞留时间过长且伴穿孔，术后患者仍有发热、气促、胸闷胸痛等症状，甚至出现了房颤。“后续又做了两个手术，经抗感染治疗一个月后患者才出院。”戴国平提醒，食道有异物还是要及时就医，避免意外发生。

　　儿童喉咙卡异物的也不少。常见异物有硬币、食物性异物、玩具、纽扣、电池等。

　　“食道异物是耳鼻咽喉科常见急症，进食过快或进食时注意力欠集中，都可能导致异物嵌塞于食道。”戴国平告诉记者，食道具有3个生理狭窄：第一狭窄（食管起始处）、第二狭窄（食管与左主支气管、主动脉弓交点处）和第三狭窄（食管穿过横膈的食管裂孔处）。其中，第一狭窄为食道异物好发部位，第二狭窄为食道异物最危险部位。多数食道异物可考虑胃镜下取出，若异物较大、尖锐或穿孔，则需通过全麻手术取出，少数食道异物需通过胸外科手术处理。

　　目前，许多市民对食道异物的处理存在误区，许多人仍会采取大口吞咽米饭、喝醋等方法自行处理食道异物。这种不正确的处理方法可能会加重食道损伤，甚至导致食道穿孔，引发更为严重的并发症，同时延误治疗时间。“建议进食时切勿一心两用，尤其避免边说话边进食。”戴国平说，一旦较大异物进入食道务必及时就诊，后续治疗听从医生建议。

新闻来源：绍兴晚报  2022年4月18日