“医生,我‘阳过’了,可现在还是没力气,还能顺产吗?”“医生,我老婆‘阳了’,有点发烧,孩子还能吃母乳吗?”最近这段时间,作为重点防范人群的孕产妇,内心多少有些焦虑和担忧。有的孕妈担心“阳了”会给孕期和分娩带来不便,也担心会对新生宝宝产生不良影响。记者从市内几家医院了解到,最近一周,医院产科在做好防护的前提下,为不少“阳妈”接生,宝宝都挺健康。
给“阳妈”更多保护
“这个产妇昨天‘阳’的,发烧,体温38.2摄氏度。在大家一起努力下,今天下午3点多,终于顺利生下一个男宝。3780克,很健康。”2022年12月29日下午,绍兴市人民医院的产科隔离产房内,该科主任王月娟迎来了当天出生的第三个宝宝。从19日开始,该院已经为10多名阳性产妇顺利接生。
当天,该院产科病房里住着7位孕妇,这些孕妇中有“正阳”的,也有“阳过”的,还有“没阳”的。为了避免交叉感染,医院给每位孕产妇都安排了单独病房。
“我们为阳性产妇准备了隔离产房,如果是剖宫产,宝宝出生后,手术室及医护人员都会进行彻底消毒,孕妈们不必担心。”王月娟告诉记者,新冠阳性产妇不管是顺产还是剖宫产,医生都按照产科指征进行处理,同时在分娩过程中会关注新生儿的感染问题。新生儿脱离母体后,医生会尽快将宝宝擦拭干净,并做好防护措施。
针对广大孕妇担心的传染问题,王月娟表示,目前研究显示,孕妇感染新冠病毒,几乎不会传染给胎儿。即使宝宝是阳性,也不一定是宫内传播。
轻症“阳妈”可在家待产
“调整好呼吸,用力,一、二、三……孩子头出来了,再来一次!”去年12月29日,在绍兴第二医院妇产科隔离产房里,产妇高女士在助产士帮助下,也生下了一名健康宝宝。该院产科主任陈萍告诉记者,这位阳性产妇28岁,在分娩过程中打了无痛,整个产程比较顺利。
陈萍表示,新冠阳性产妇分娩后可以和新生儿同处一室,但接触时需做好防护,比如佩戴N95口罩、勤洗手、消毒等。如果孩子存在先天性疾病或免疫缺陷,还是建议母婴短暂分离,等妈妈康复后再接触宝宝。
如果孕妇在家感染新冠,建议感染者与未感染者隔离,并做好消毒。对于一些孕期反应严重、行动不便的孕妈妈,如需家人陪护,陪护人员要做好防护措施。孕妇在家最好与产检机构保持联系,做好体温、心率、血压监测并记录下来,必要时提供给医护人员。
“孕晚期还需要关注胎动情况,如果是新冠轻症,出现发烧、咳嗽、咽痛等症状的,可以在医生指导下自行退热、用药,不必提早入院待产。但出现持续高烧不退、胎儿情况异常、不规律见红等,还是建议来院就诊。”陈萍说。
“阳妈”一般可母乳喂养
新冠阳性的产妇可以正常哺乳吗?
“即使在母亲感染的情况下,母乳依然是婴儿最佳的营养来源。因为母乳含有抗体和其他抗感染因子,婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。”陈萍表示,如果妈妈“阳了”,在做好个人防护的基础上可以继续进行母乳喂养。若产妇出现发烧症状,可以把母乳吸出来以后用奶瓶喂,但如果体温高于38.5摄氏度以上,建议暂停哺乳。
此外,虽然母乳不一定会传播新冠病毒,但在哺乳过程的接触中,却有可能导致病毒传染。所以,建议喂养期间,产妇注意做好防护,如接触婴儿之前洗手;喂奶期间,正确规范佩戴N95口罩或医用外科口罩;打喷嚏或咳嗽时使用纸巾,用后立即将纸巾扔掉,并再次洗手;定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面等。
“很多新手妈妈产前就比较担心害怕,此时遇到自己‘阳’了,会加剧紧张焦虑的情绪,严重的还可能导致宫缩异常、胎动异常等情况。”王月娟表示,此时产妇家人更应多关注产妇心理,给予关心关爱,产妇、家人、医院共同努力,帮助产妇顺利完成生产。
一些产妇咨询,产后42天常规复查可以延后吗?两位主任都表示,可以延后,但如果有发热、腹痛,切口疼痛、渗液,下腹坠胀、外阴坠胀、耻骨疼痛,本身有合并症等情况的,建议及时到医院就诊。
新闻来源:绍兴晚报 2023年1月2日
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