【绍兴晚报】老年人常有的膝关节退变疼痛 还能这么处理

这几天，65岁的周阿姨很高兴，因为困扰她好几年的膝关节疼痛近期缓解了。而这得益于她在绍兴市人民医院进行了放射介入手术。

　　几年前，周阿姨发现两侧膝关节疼痛，到当地医院拍了片，医生说年纪大了、膝关节退变，于是周阿姨配了点消炎止痛药就回家了。

　　刚开始吃药有效，时间一长，感觉效果就不太明显了，于是周阿姨又尝试了关节腔玻璃酸钠注射、针灸、理疗等众多方法，但都只能缓解一段时间的疼痛。于是，她又到了绍兴市人民医院就诊，做了膝关节磁共振，发现膝关节面骨质增生、周围滑膜增厚、关节囊积液，医生诊断为膝关节退行性骨关节炎继发疼痛。

　　该院骨科医生结合周阿姨各方面情况综合考虑，认为当前做膝关节置换手术还太早，保守治疗效果又不太好，于是帮周阿姨联系了放射介入科医生。

　　该院放射介入科主任王挺分析周阿姨的膝关节磁共振图像，认为疼痛是膝关节退行性骨关节炎继发的，关节滑膜增厚和积液比较明显，适合介入栓塞治疗，堵住异常增生的血管，减轻滑膜增厚和积液，减轻关节疼痛。

　　“患者一方面是有慢性炎症，这会刺激周围血管增多，导致滑膜增厚，积液增多；同时，血管增生与神经伴行，无髓感觉神经沿着增生的血管增生增多，于是又产生了疼痛。”王挺解释。

　　那么，医生是如何为周阿姨治疗的呢？“医生会在大腿血管上插一根很细、很光滑的导管，一直到达膝关节处位置，先做血管造影评估膝关节血供及血管增生情况；通过导管把堵塞血管的药物送到异常增生的滑膜血管，堵塞异常血管后，增厚的滑膜和神经就会因为没有血液供应停止生长，像长时间不浇水的花草会枯萎一样，因此能逐渐减轻炎症和疼痛、延缓疾病进展。”王挺表示，退行性关节炎是一种慢性关节疾病，在老年群体中比较普遍。但此病也是可以预防的，比如从年轻时就避免超强劳动和运动造成的损伤；增强体质，适当体育锻炼，注意体育活动的方法；控制体重，应及时纠正肢体畸形，避免创伤性关节炎；避免长期或滥用肾上腺皮质激素，注意调节饮食、休息和活动之间的关系等。

新闻来源：绍兴晚报 2023年11月19日
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