清单严规 准则立范 ——绍兴市人民医院全力构筑清廉生态

“从文明言行、有礼服务，到敬业精业、廉洁自律，这份负面清单，就像一面镜子，时刻照见我们的履职边界。”绍兴市人民医院神经外科主任的办公桌上放着一份《干部履职行为负面清单》，不少条款旁都有手写批注。为树立和践行正确政绩观，督促并引导作风行风，锻造“担当、专业、务实”干部队伍，近日，绍兴市人民医院相继出台面向干部及关键岗位管理人员的《干部履职行为负面清单３９条》与面向全院职工的《职工职业言行“三九”准则》，以清单化手段构筑医院清廉防线的核心框架。

一、精准画像：从“模糊红线”到“清晰坐标”

“过去总说‘不能碰红线’，但红线在哪、边界如何界定，很多时候靠个人理解。”医院纪委书记周忠东坦言，此前曾出现过科室主任因“不清楚流程”而违规审批耗材的案例。为此，在市纪委驻卫生健康委纪检组的指导下，医院组建由纪委牵头，纪检、人事、宣传等多部门参与的廉政清单编制小组，历时一个月完成“清单体系”的顶层设计，明确行为禁区，严明履职底线，规范权力运行，校准履职方向，确保各项工作不偏航、不走样。

《干部履职行为负面清单》聚焦中层及以上干部履职用权的关键环节，分为“政治纪律与大局意识”“履职尽责与担当作为”“管理规范与专业引领”“权力运行与廉洁自律”“医德医风与服务质量”“医保合规与基金安全”六大类、３９项条款。其中明确规定“严禁以权谋私，严禁插手药品、耗材、设备、工程招投标与采购”“严禁开单提成、违规收费、过度诊疗”等禁令；细化到“严禁参加药企、供应商等管理服务对象安排的学术赞助、旅游、宴请”“违规转介患者外诊、外购并牟利”等，对各类隐性风险点作出禁止性规定。

《职工职业言行“三九”准则》则采用“９项核心要求＋９项正面引导＋９项负面禁止”的双向表述，既有“仪容仪表、礼貌用语”等服务规范，也有“严禁敷衍塞责”“严禁索贿受礼”等禁止性条款。特别针对服务窗口，新增“不得模糊应付、只做表面回应、不跟进解决问题”等针对性条款。

为确保清单精准度，编制小组梳理了近三年来医院发生的违纪案例、信访投诉热点，同时走访临床科室与关键岗位，收集职工建议５２条，最终形成的清单条款内容凝练明晰，而风险提醒覆盖率则大幅提升。

二、多维落地：从“纸上规定”到“行动自觉”

“清单不是挂在墙上的摆设，必须成为带电的‘高压线’。”医院党委书记凌秀凤强调，为推动清单落地，医院构建了“学、考、查、罚”四维执行体系。

在学习教育环节，医院创新案例培训模式，将负面清单与近年来医疗卫生系统发生的典型案例一一对应，开展案例解读警示教育。针对新入职职工，将《职工职业言行“三九”准则》纳入岗前培训必修课；对新提任干部，开展纪法“廉考”、廉洁警示等教育活动，成绩纳入医德考评、勤廉积分、色标管理等干部考核档案。
　　监督检查方面，医院建立“日常巡查＋专项督查＋智能监控”三位一体机制。纪检监察室联合人事、质控、采供、财务等部门定期开展临床巡查，重点核查清单执行情况；药事、医保等部门每季度围绕药品耗材使用、医保基金管理等重点领域开展专项督查。总务、设备、采供等部门强化招标采购领域的流程监管和制度执行。同时，自主开发信息化监管平台，对医生开具的外配处方、用药情况等用信息化手段进行监控。

为强化清单的刚性约束，医院明确“清单即纪律”，将违反清单条款的行为与绩效考核、评优评先、职称晋升直接挂钩。规定凡违反负面清单条款的，一律取消当年评优资格；情节严重的，依规依纪给予组织处理或纪律处分。

三、清风拂面：从“制度约束”到“生态重塑”

清单体系的深入实施，正悄然改变着医院的风气。“以人为本”的医疗服务理念，正不断增强群众就医获得感与幸福感。在门诊大厅的“医廉码”意见牌旁，刚看完病的市民刘女士说：“现在医生不仅主动说明检查检验项目，还会帮着我们算经济账，感觉更贴心了。表扬或投诉也有了新渠道，手机扫个码就可以写下意见建议，挺方便！”“医廉码”中反映的关于医德医风、服务态度、廉洁行医等情况将作为纪检部门重点回访内容，建立台账、跟踪督办，切实提升了患者就医满意度。２０２５年创新实施的聘用社会爱心人士担任行风测评员工作机制，则作为另一视角的“隐形”监督镜头，进一步提升了行风作风监督精准度。

在重点领域监管，清单的作用尤为凸显。“不得向管理对象打招呼”“不得指定品牌”等清晰坐标的标定，补全了医院内部控制监督的短板，让所有工作人员明晰了可为、不可为的界限，全院政府采购、招投标工作效率和规范性得到有效提升，公平性日益显现，供应商参与公平竞争的积极显著增加。

流水不腐，户枢不蠹，更深远的影响在于廉政文化的培育。医院开展“勤廉榜样”选树活动，从临床、医技、行政后勤等岗位评选行风作风服务之星，其事迹在院内宣传。纪检、宣传部门将“廉洁提醒”与“中国传统二十四节气”结合制成工作站电脑壁纸，“每天看一眼，就知道哪些事能做、哪些事坚决不能碰”已经成为许多职工的习惯。

“‘六干作风’是干部的基本素质要求，正确的政绩观是干部履职的‘准星’，实施清单化管理不是束缚手脚的‘紧箍咒’，而是保护广大干部职工的‘护身符’。”医院党委书记凌秀凤表示，下一步，医院将进一步深化“五廉”监督内涵，推进“廉洁风险驾驶舱”信息化监管平台（医院自律端）建设，优化干部勤廉积分系数与色标管理，强化执行干部主动回避制度，组织干部家属廉业沙龙，持续打造“勤廉并重”的清朗医疗生态，为建设患者满意的清廉医院注入持久动力。