【绍兴晚报】儿童哮喘 应注意长期规范化治疗
2015-01-07
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哮喘,几乎人人都听过这个名词。它究竟是一种什么样的疾病?儿童应该如何预防和治疗?今天,我们邀请市人民医院小儿内科主任、治疗哮喘的专家陈啸洪主任来为大家解疑答惑。
陈主任说,哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病。气道慢性炎症导致气道反应性增加,气流受限,引起反复发作性的喘息、胸闷、咳嗽。目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生既受遗传因素又受外部因素的影响。遗传因素包括家族哮喘病史、家族过敏病史等;外部因素有病毒感染、过敏原、运动、环境因素等。针对很多人关注的过敏原问题,陈主任指出,很多常见过敏原其实就在你的身边,接触性过敏原、吸入性过敏原、饮食性过敏原是日常生活中常见的过敏原。接触性过敏原如室内尘螨、蟑螂、霉菌、宠物等;吸入性过敏原如花粉、草籽、烟雾、空气污染等;饮食性过敏原如海产类、果仁类、牛奶、鸡蛋等。
80%以上的哮喘起始于3岁前,给孩子和家庭带来诸多问题,如果治疗不当则会发展为成人哮喘,带来终身困扰。早发现、早治疗对哮喘非常关键,如果能够得到及时有效治疗,绝大多数哮喘都能得到控制。陈主任提出以下防治原则:谨遵医嘱;及早治疗,越早越好;长期、持续、规范、个体化;药物和非药物治疗相结合。其中,吸入给药是哮喘治疗最重要的方法,它能直接作用于气道黏膜,局部作用强,而全身不良反应少。雾化吸入是低龄幼儿哮喘治疗的主要方式。几乎所有儿童都可以通过教育,正确使用吸入治疗。
作为家长,应与医生积极配合进行长期规范化治疗。要备有足够的哮喘药物,为防止中断哮喘治疗,需在药物用完以前即重新购置好;当孩子离开家时,切记随身携带快速缓解哮喘药物。另外,要定期随访,加强肺功能监测、调整治疗方案,作些哮喘日记记录,积极控制哮喘,为儿童成长护航。