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因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准
| 药品名称 | 医保分类 | 单位 | 规格 | 剂型 | 厂家 | 价格 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 转化糖电解质注射液 | 丙 | 袋 | 10%500ml | 注射液 | 扬子江药上海 | 75 |
| 盐酸阿扎司琼氯化钠注射液 | 丙 | 瓶 | 10mg:50ml | 注射液 | 扬子江药业 | 45.5 |
| 盐酸可乐定片 | 丙 | 瓶 | 75ug*100 | 素片 | 常州制药厂有 | 11 |
| 复方氯己定含漱液 | 丙 | 瓶 | 200ml | 含漱液 | 深圳南粤药业 | 11.54 |
| 复方芦丁片 | 丙 | 瓶 | 复方*100 | 素片 | 世贸天阶制药 | 4 |
| (500ML)灭菌注射用水 | 丙 | 瓶 | 500ml | 注射液 | 四川科伦药业 | 2.5 |
| 注射用磺苄西林钠 | 丙 | 瓶 | 1g | 冻干粉针剂 | 瑞阳制药股份 | 25.36 |
| 复方氨林巴比妥注射液 | 丙 | 支 | 2ml | 注射液 | 山东益康药业 | 9.9 |
| 集(小)骨瓜提取物注射液 | 丙 | 支 | 10mg:2ml | 注射液 | 哈尔滨圣泰生物 | 8.89 |
| 马应龙麝香痔疮膏(人工牛黄、人工麝香) | 丙 | 支 | 20g | 软膏剂 | 马应龙药业集 | 22.4 |
| 注射用鼠神经生长因子 | 丙 | 瓶 | 30ug | 冻干粉针剂 | 舒泰神北京 | 138 |
| (小)单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 | 丙 | 支 | 20mg 2ml | 注射液 | 齐鲁制药有限 | 70.59 |
| 乙型肝炎人免疫球蛋白 | 丙 | 瓶 | 1ml:100iu | 注射液 | 山东泰邦生物 | 90 |
| 卡巴胆碱针(卡米可林) | 丙 | 支 | 0.1mg:1ml | 注射液 | 山东博士伦福 | 22.5 |
| 小儿解感颗粒 | 丙 | 盒 | 2.5g*12 | 颗粒剂 | 健民药业集团 | 20.28 |
| (凯时)前列地尔注射液(脂微球载体) | 丙 | 支 | 10ug:2ml | 注射液 | 北京泰德制药 | 86.46 |
| (散利痛)复方对乙酰氨基酚片(II) | 丙 | 盒 | 250mg/150mg/50m | 素片 | 拜耳医药保健 | 5.79 |
| 复方胃蛋白酶散 | 丙 | 盒 | 3g*8 | 散剂 | 广盛原中医药 | 24 |
| 尿素[13C]胶囊呼气试验药盒 | 丙 | 盒 | 75mg | 硬胶囊剂 | 深圳市中核海 | 78 |
| 屈螺酮炔雌醇片(优思明) | 丙 | 盒 | 3mg 30ug*21 | 薄膜衣片 | 德国B | 108 |
| (麦滋林)L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒 | 丙 | 袋 | 0.67g*15 | 颗粒剂 | 日本寿制药株 | 19.8 |
| (益脉宁)前列地尔注射液(脂微球载体) | 丙 | 支 | 5ug:1ml | 注射液 | 本溪恒康制药 | 34.7 |
| 尿囊素铝片 | 丙 | 盒 | 0.1g*20 | 素片 | 海南先声药业 | 27.62 |
| 集枸地氯雷他定片 | 丙 | 盒 | 8.8mg*6 | 薄膜衣片 | 扬子江广州 | 50.21 |
| (健朗星)奥拉西坦胶囊 | 丙 | 瓶 | 0.4g*24 | 硬胶囊剂 | 湖南健朗药业 | 82.48 |
| (小)马来酸桂哌齐特注射液 | 丙 | 支 | 80mg 2ml | 注射液 | 北京四环制药 | 38.38 |
| (大)马来酸桂哌齐特注射液 | 丙 | 支 | 320mg 10ml | 注射液 | 北京四环制药 | 106.2 |
| 乙酰谷酰胺注射液 | 丙 | 支 | 0.6g 5ml | 注射液 | 吉林敖东药业 | 20.66 |
| 链霉蛋白酶颗粒 | 丙 | 袋 | 2万IU | 颗粒剂 | 北京泰德制药 | 70.5 |
| (米桑)酪酸梭菌活菌胶囊 | 丙 | 盒 | 0.2g*36 | 硬胶囊剂 | 远大生物制药 | 31.29 |
