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因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准
| 编号 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 医保分类 |
|---|---|---|---|---|
| 013313000470000 | 输卵管矫形费 | 单侧 | 1386.00 | 甲 |
| 013313000480000 | 输卵管吻合复通费 | 单侧 | 650.00 | 甲 |
| 013313000490000 | 输卵管宫角植入费 | 单侧 | 1485.00 | 丙 |
| 013313000500000 | 输卵管切除费 | 单侧 | 790.00 | 甲 |
| 013313000510000 | 输卵管开窗费 | 单侧 | 1161.00 | 甲 |
| 013313000520000 | 输卵管阻断费 | 次 | 275.00 | 甲 |
| 013313000530000 | 卵巢打孔费 | 单侧 | 1130.00 | 甲 |
| 013313000540000 | 卵巢切开探查费 | 单侧 | 1306.00 | 甲 |
| 013313000550000 | 卵巢部分切除费 | 单侧 | 1590.00 | 甲 |
| 013313000550100 | 卵巢部分切除费-卵巢组织切取（扩展） | 单侧 | 1590.00 | 甲 |
| 013313000560000 | 卵巢切除费 | 单侧 | 1289.00 | 甲 |
| 013313000570000 | 卵巢癌根治性切除费 | 次 | 8246.00 | 甲 |
| 013313000580000 | 卵巢移位费 | 单侧 | 1352.00 | 甲 |
| 013313000590000 | 卵巢组织移植费 | 单侧 | 4059.00 | 乙 |
| 013313000600000 | 盆腔手术探查费 | 次 | 1082.00 | 甲 |
| 013313000610000 | 子宫内膜异位病灶切除费（常规） | 次 | 2374.00 | 甲 |
| 013313000620000 | 子宫内膜异位病灶切除费（复杂） | 次 | 2617.00 | 甲 |
| 013313000630000 | 淋巴结清扫费（盆腔） | 次 | 1897.00 | 甲 |
| 013313000640000 | 盆腔粘连松解费 | 次 | 1404.00 | 甲 |
| 013313000650000 | 盆腔肿瘤切除费 | 次 | 2110.00 | 甲 |
| 013313000660000 | 盆底重建费 | 次 | 2300.00 | 丙 |
| 013313000670000 | 避孕药皮下埋植费 | 次 | 170.00 | 甲 |
| 013313000680000 | 避孕药取出费 | 次 | 91.00 | 甲 |
| 512413000010000 | 盆腔检查 | 次 | 13.00 | 甲 |
| 33130000001 | 经阴道腹腔镜手术加收 | 次 | 1000.00 | 丙 |
| 33130303100 | 弥漫性子宫腺肌病灶剔除术 | 次 | 3350.00 | 丙 |
| 33130400101 | 直肠异物取出术 | 次 | 275.00 | 甲 |
| 33140002300 | 胎儿射频术 | 次 | 2400.00 | 丙 |
| 33150090102 | 使用带吸刮功能手术解剖器加收（肌肉骨髂系统手术） | 人次 | 200.00 | 甲 |
| 3315 | 15.肌肉骨骼系统 |
