【绍兴晚报】小小病房日行万步，有时一晚上十几小时连轴转 “把病人当家人，就不感觉难了”

护工刘阿姨细心地帮患者擦拭

“尿袋要这样换”

记者(左一)帮忙一起换床单

记者尝试更换尿袋

来自一线——记者的职业体验报告重症监护病房护工

■记者 潘秀玮 文 梁永锋 摄 

　　喂饭、洗脸、擦身、扣背、处理排泄物、消毒……在很多人眼里，护工要做许多又脏又累的体力活。重症监护病房（ICU）的护工更是如此。

　　8月12日下午，记者来到绍兴市人民医院的重症监护病房，体验护工日常的点滴和不易。 

　　重症监护室

　　一个生与死的战场

　　8月11日晚上，记者联系了该院重症监护室护士长姚晓燕，她告诉记者：“体验我们科室的护工，你可要做好心理准备，不怕脏、不怕累。”

　　12日下午1点，记者叩响了这扇距离“死神”很近的大门。进入重症监护病房之前，护工组长俞秀英拿出一套清洗消毒过的工作服让记者换上，并要求记者戴上口罩和一次性帽子，穿上病房专用的塑料鞋，双手消毒后，才能进入。

　　一走进这里，记者就闻到一股消毒药水的味道。探头望去，病房挺大但很安静，除了呼吸机、监护仪、血透仪和微泵发出滴滴声，就只有医护人员在轻轻走动、低声汇报交流的声音。

　　姚晓燕一边巡视病房，一边关注患者变化，交代护士及时处理患者各种异常体征，病房里忙碌而有序。

“别看患者们躺着似乎很平静，其实这里是一个没有硝烟的战场，每一名患者都在和死神进行着殊死斗争。患者有出车祸的、溺水的，有脑梗、心梗的，也有大外科手术转入的，都需要特级护理。”姚晓燕说，这里家属不能探视，因此病人的治疗、护理以及吃喝拉撒等一切事务都归护士管。而护工除了协助护士工作，还需要24小时对病人进行基础照护。

　　俞秀英走了过来，向记者介绍大致工作：“早班护工要为患者洗脸、擦身、喂饭。上午医生和护士查房结束后，会制定日间医疗和护理计划，护工要为患者翻身、换床单、生活护理等，并每隔2个小时左右协助护士为患者翻身扣背。”

　　护工一般排三班：白班、前夜班和大夜班，每班8小时。早上6点或8点至下午均有一个早班；下午4点到晚上12点是前夜班；晚上12点到第二天早上8点是大夜班。

　　“你跟着刘阿姨吧，她做什么，你就跟着做。”一会，俞秀英把一名50岁左右的护工介绍给记者，并把记者分在他们组。

　　换一次床单

　　需要4人齐动手

　　“刘阿姨，这里患者又拉了，快点过来清理一下。”听到护士的呼叫，刘阿姨赶紧拉着装满床单、被套的推车，走向患者。她迅速穿上隔离服、戴上橡皮手套，在其他两名护士的帮助下，开始为患者清理排泄物。记者也跟着做好了准备。

　　“外婆，我们给你清理下哦！”刘阿姨在患者耳边轻声说，大家就行动起来。一路上，记者已经做了很多心理建设，可见到真实场景还是下意识屏住呼吸，侧过头，想用手捏自己的鼻子。几秒钟后，记者迅速定了定神，也跟着干起来。

　　大家先将患者从平卧位换到左卧位，将右侧身体下的排泄物用消毒湿巾擦干净，再将患者换到右卧位，清理另一侧的污染物。动作轻柔又熟练。记者赶紧接过护工手里的污染物，帮着去扔。拎着包裹污秽物的湿纸巾，感觉有点像拿着一个烫手的东西，就想快点脱手。于是，三步并作两步，扔进黄色污物箱。

　　记者看到这名患者是一名七旬老奶奶，身下的床单、床垫、中单已经被排泄物污染了。刘阿姨说，更换床单和被褥要4个人配合，让记者把需要更换的床单抱过来准备好。

　　“人往右边抬过去点，把脏床罩、床单从床头和床尾拆下来，往中间折叠。开始吧。”一声令下，记者和护工，还有两名护士分别站到病床的两侧。记者和一名护士在一侧拆床罩、床单，另一侧的两人负责将患者侧卧固定。一边铺平后，需要4人同时伸手至患者身下，将她轻轻抬起来放到更换好床单的一侧，再将另一侧的床罩、床单、中单在患者身下铺平。

　　“看着好瘦，咋那么沉？”记者自觉还算年轻力壮，可抬病人还是感觉很费劲。

　　“很多患者处于意识模糊状态，自己没法用力的。护理时，病人又拉又吐也是常事。遇到体形较大的患者，可能要五六个人一起才能抬得动。”刘阿姨说。

　　换完床单，记者帮着更换了枕套，将枕头垫在老奶奶头部和手臂下，让她能有个舒适的体位。护士和刘阿姨则迅速检查各个管道、通路是否正常，皮肤是否有红肿、压疮等情况。之后，大家将隔离服、手套脱下放进污物推车和污物箱，并用免洗消毒液清洗双手。

　　小小病房里

　　日行万步以上

　　随后，刘阿姨又去检查别的床位情况，看到有患者的尿袋快满了，马上推来清洗车。

　　“把袋口打开、测量尿量、倒掉、再消毒杯子3遍……”刘阿姨一边给记者做着示范，一边将患者情况报告给护士，记录下来。见到这个黄色液体袋子，记者感觉胃里面有点翻腾，不敢上手，“从小到大，还真没换过这个，很庆幸父母身体还算康健，无大病大灾。”

　　“你把患者当成自己家人，这样就不感觉难了！”刘阿姨鼓励说，她在这里工作八九年了，一开始也有点怕，不敢触碰患者，毕竟不是自己的亲人。服务的时候总担心自己掌握不好力度，会让患者不舒服。不过，日子长了就适应了，也没那么难了。

　　临近傍晚，食堂送来了病号饭，记者学着刘阿姨的样，给患者喂饭。一勺，一勺，要慢，要看着患者咽下去，没异常再送下一口。这个过程有时需要一个小时。需要特别耐心，来不得半点马虎。

　　记者了解到，护工除了护理患者，还需要承担很多消毒工作，大到轮转病床、小到床边放过的热水瓶和盖子，都需要认真处理和消毒，每天他们来回穿梭在病房里，行走的步数在万步以上，工作量挺大。

　　“护工真的很辛苦，特别是晚上值夜班，工作忙的时候，一整个晚上十几个小时都没办法休息一下。”姚晓燕说，ICU护理工作牵涉面广，需要医务工作者之间有团结协作精神，无论是医生、护士，还是护工，各尽其职、配合默契才能一起守护和服务好患者。

　　“这里工作会不会觉得苦？”面对记者的问题，刘阿姨坦言：“工作嘛，总要做好的。其实在这里能学到很多护理知识，照顾家人特别是老人，很实用的。”

　　虽然只是体验了短短半天，记者感受到，这里的护士和护工亲如家人。他们距离死亡很近，既敬畏生命，又能接受逝去，生活态度平和而积极。

新闻来源：绍兴晚报 2022年8月19日