【绍兴晚报】结果右腿膝盖以下冻得发黑了

记者 潘秀玮

　　本报讯 “真的是太感谢了，相信老家的医生没错，不然我的右腿真的难保了。”近日，在绍兴市人民医院血管疝外科的病房里，正在逐渐恢复的孙先生和家人一再感谢该科主任唐黎明和他的医疗团队。

　　今年52岁的孙先生是一名户外运动发烧友，平时身体强壮，也喜欢亲近自然，挑战自我。多年来，他一直对全国各地的名山大川非常向往。5月初，他跟着团队，第五次前往西藏阿里地区进行野外徒步旅行。

　　“我们团队来到阿里地区，在海拔5000多米的高山间，两天徒步50公里。之后，我的右脚脚趾和前脚掌逐渐出现了冰凉、麻木和疼痛，皮肤颜色逐渐变红、发紫，甚至变黑。”孙先生说，当时他以为是极度疲劳，加之当地气温在零下20摄氏度以下，脚可能被冻伤了。但随后的一天时间里，右脚的红肿疼痛逐渐蔓延到膝盖以下的小腿，有经验的队友感觉情况不好，让他赶紧就医。

　　“当地医疗条件不太好，我还是相信自己家乡的医生。”于是，孙先生在队友的帮助下，拖着伤腿坚持了5天，终于从西藏回到绍兴。5月18日，他第一时间来到市人民医院就诊，被收治到了该院血管疝外科。

　　“当时，患者的情况非常危急，他的右腿膝盖以下已经发黑，出现了坏死迹象。”当时接诊的该科主治医师林志强说，比冻伤更可怕的是，患者其实是动脉栓塞导致了下肢缺血。

　　“患者的动脉血栓可能与他当时所处的高原低温、低压、低氧环境有关。”唐黎明表示，因下肢动脉栓塞、动脉血栓形成等造成的急性下肢缺血，病情急重，其造成的横纹肌溶解会释放大量的毒素入血，打击肾脏、肝脏、心脏等多个器官直接威胁患者的生命，因此“‘腿梗’也会要命”的。

　　5月19日，唐黎明团队在完善检查后为患者进行了动脉溶栓+取栓手术。在手术团队的审慎策略和精细操作以及麻醉团队的精心调控和保驾护航下，整个手术过程平稳而顺利，患者下肢的动脉通道终于打通了。

　　“野外徒步等户外运动具有一定风险，特别是高原、高寒地区，对身体的影响会比较大，需要谨慎对待。患者坚持5天，血管能复通也是奇迹。”唐黎明特别提醒，发生下肢急性的疼痛、麻木、发凉等症状，应立即前往医院就诊，万不可自己想当然，贻误治疗时机。对于急性动脉栓塞患者来讲，时间就是生命。6小时内是干预的最佳时机，早期诊断早期治疗，避免严重的并发症发生。目前，孙先生正在逐渐康复中。

新闻来源：绍兴晚报 2023年5月24日

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