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因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准
| 药品名称 | 医保分类 | 单位 | 规格 | 剂型 | 厂家 | 价格 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (奥得清)利巴韦林泡腾颗粒 | 丙 | 盒 | 50mg*36 | 颗粒剂 | 浙江远力健药 | 23.29 |
| 克痒舒洗液 | 丙 | 盒 | 120ml | 洗剂 | 合肥华威药业 | 20.09 |
| 五维葡钙口服溶液 | 丙 | 瓶 | 100ml | 口服溶液剂 | 成都迪康药业 | 16.8 |
| (小)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 | 丙 | 盒 | 40mg | 冻干粉针剂 | 比利时Pfi | 20.64 |
| 麝香镇痛膏(人工麝香) | 丙 | 盒 | 8cm*13cm*20 | 橡胶膏剂 | 浙江鼎泰药业 | 16.59 |
| (贡舒)克林霉素磷酸酯阴道用乳膏 | 丙 | 支 | 5g | 阴道乳膏剂 | 浙江康恩贝制 | 24.78 |
| 可达灵片 | 丙 | 盒 | 2.4mg*45 | 薄膜衣片 | 浙江康恩贝制 | 28.63 |
| (康迈欣)盐酸头孢他美酯片 | 丙 | 盒 | 181.3mg*16 | 薄膜衣片 | 浙江普洛康裕 | 20.76 |
| 乌苯美司胶囊 | 丙 | 盒 | 10mg*15 | 硬胶囊剂 | 浙江普洛康裕 | 108.08 |
| 盐酸维拉帕米注射液 | 丙 | 支 | 5mg 2ml | 注射液 | 上海禾丰制药 | 1.3 |
| 尼可刹米注射液 | 丙 | 支 | 375mg 1.5 ml | 注射液 | 上海禾丰制药 | 3.9 |
| 布拉氏酵母菌散 | 丙 | 盒 | 0.25g*6 | 散剂 | 法国百科达制 | 46.67 |
| 吡诺克辛滴眼液(卡林优) | 丙 | 支 | 0.25mg:5ml | 滴眼液 | 日本参天 | 9.95 |
| 维胺酯胶囊 | 丙 | 盒 | 25mg*24 | 硬胶囊剂 | 重庆华邦制药 | 15.91 |
| 艾地苯醌片 | 丙 | 盒 | 30mg*24 | 糖衣片 | 齐鲁制药有限 | 82.87 |
| 克拉霉素干混悬剂 | 丙 | 瓶 | 60ml | 干混悬剂 | 意大利ABB | 62.5 |
| 妥洛特罗贴剂(阿米迪) | 丙 | 盒 | 0.5mg*7 | 贴剂 | 日本日东电工 | 29.29 |
| 奥替溴铵片 | 丙 | 盒 | 40mg*30 | 薄膜衣片 | 德国柏林化学 | 38.79 |
| 七叶洋地黄双苷滴眼液 | 丙 | 盒 | 0.4ml*10 | 滴眼液 | 德国视都灵药 | 32.28 |
| 吡罗昔康贴片 | 丙 | 盒 | 48mg*3 | 贴剂 | 韩国SK化工 | 43.68 |
| 苯扎氯铵贴 | 丙 | 盒 | 0.5mg*100 | 贴剂 | 上海强生有限 | 16.53 |
| 美索巴莫注射液 | 丙 | 支 | 1g:10ml | 注射液 | 江苏吴中医药 | 100.11 |
| 灯盏花素分散片 | 丙 | 盒 | 0.19g*24 | 分散片 | 扬子江药 | 54.65 |
| 注射用尼可地尔 | 丙 | 支 | 12mg | 冻干粉针剂 | 北京四环制药 | 221 |
| (韩都)长春西汀注射液 | 丙 | 支 | 10mg:2ml | 注射液 | 遂成药业股份 | 23.79 |
| 注射用雷贝拉唑钠 | 丙 | 瓶 | 20mg | 冻干粉针剂 | 南京长澳制药 | 63.99 |
| 盐酸头孢他美酯干混悬剂 | 丙 | 盒 | 181.3mg*8 | 干混悬剂 | 浙江震元制药 | 23.23 |
| 卡波姆滴眼液 | 丙 | 支 | 0.2% 10g | 滴眼剂 | 德国DGC | 22.81 |
| 注射用伊米苷酶(思而赞) | 丙 | 瓶 | 400u | 粉针剂 | 爱尔兰 | 18180 |
| 盐酸帕洛诺司琼胶囊 | 丙 | 盒 | 0.5mg*3 | 硬胶囊剂 | 正大天晴 | 416.86 |
