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因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准
| 药品名称 | 医保分类 | 单位 | 规格 | 剂型 | 厂家 | 价格 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (丙)黄芪生脉饮 | 丙 | 盒 | 10ml*10 | 合剂(含口服液) | 浙江新光药业 | 15.7 |
| (甲)(乐凡命)复方氨基酸注射液(18AA-II) | 甲 | 瓶 | 8.5% 250ml | 注射液 | 费森尤斯卡比 | 21.06 |
| (甲)复方氨基酸注射液(18AA-II) | 甲 | 瓶 | 21.25g 250ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 9.8 |
| (乙)(力太)丙氨酰谷氨酰胺注射液 | 乙 | 瓶 | 20g:100ml | 注射液 | 费森尤斯卡比 | 120.63 |
| (乙)盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂 | 乙 | 支 | 140喷 10mg 10ml | 鼻用喷雾剂 | 贵州云峰药业 | 35.26 |
| (甲)硝酸甘油片 | 甲 | 瓶 | 0.5mg*100 | 素片 | 北京益民药业 | 35.2 |
| (丙)蒲地蓝消炎口服液 | 丙 | 盒 | 10ml*12 | 合剂(含口服液) | 济川药业集团 | 43.09 |
| (甲)50%葡萄糖注射液 | 甲 | 瓶 | 100ml:50% | 注射液 | 费森尤斯卡比 | 5.91 |
| (乙)(佐朋)注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4:1) | 乙 | 瓶 | 1.25g | 冻干粉针剂 | 浙江昂利康制 | 49 |
| (甲)补中益气颗粒 | 甲 | 盒 | 3.0g*9 | 颗粒剂 | 北京汉典制药 | 29.48 |
| (甲)0.9%氯化钠注射液 | 甲 | 袋 | 0.9%:250ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 3.38 |
| (甲)葡萄糖氯化钠注射液 | 甲 | 袋 | 500ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 3.94 |
| (甲)5%葡萄糖注射液 | 甲 | 袋 | 5%:100ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 3.1 |
| (甲)10%葡萄糖注射液 | 甲 | 袋 | 10%:250ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 3.36 |
| (甲)10%葡萄糖注射液 | 甲 | 袋 | 10%:500ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 3.83 |
| (乙)马来酸曲美布汀分散片 | 乙 | 盒 | 0.1g*30 | 分散片 | 浙江昂利康制 | 21.44 |
| (甲)别嘌醇片 | 甲 | 瓶 | 0.1g*100 | 素片 | 上海信谊万象 | 82.83 |
| (丙)米诺地尔酊 | 丙 | 盒 | 5% 3gm 60ml | 酊剂 | 浙江万晟药业 | 110.98 |
| (丙)赖氨肌醇维B12口服溶液 | 丙 | 瓶 | 100ml | 口服溶液剂 | 济川药业集团 | 17.07 |
| (甲)注射用亚叶酸钙 | 甲 | 瓶 | 0.1g | 冻干粉针剂 | 江苏恒瑞医药 | 15.29 |
| (乙)(康合素)外用人表皮生长因子 | 乙 | 支 | 5万IU | 冻干粉 | 上海昊海生 | 56.66 |
| (甲)亚叶酸钙注射液 | 甲 | 瓶 | 0.1g 10ml | 注射液 | 江苏恒瑞医药 | 25.04 |
| (乙)(速乐涓)蛇毒血凝酶注射液 | 乙 | 支 | 1u 1ml | 注射液 | 兆科药业合肥 | 30.19 |
| (甲)溴吡斯的明片 | 甲 | 瓶 | 60mg*60 | 糖衣片 | 上海上药中西 | 73.02 |
| (乙)加巴喷丁胶囊 | 乙 | 盒 | 0.3g*10 | 硬胶囊剂 | 江苏恒瑞医药 | 2.77 |
| (乙)来曲唑片 | 乙 | 盒 | 2.5mg*10 | 分散片 | 江苏恒瑞医药 | 21.14 |
| (丙)克拉霉素缓释片 | 丙 | 盒 | 0.5g*3 | 缓释片 | 江苏恒瑞医药 | 12.16 |
| (乙)(小)替吉奥胶囊 | 乙 | 盒 | 20mg*12 | 硬胶囊剂 | 江苏恒瑞医药 | 43.66 |
| (乙)(大)替吉奥胶囊 | 乙 | 盒 | 25mg*28 | 硬胶囊剂 | 江苏恒瑞医药 | 117.17 |
| (丙)盐酸非索非那定片 | 丙 | 盒 | 60mg*12 | 薄膜衣片 | 成都盛迪医药 | 12.94 |
