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因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准
| 药品名称 | 医保分类 | 单位 | 规格 | 剂型 | 厂家 | 价格 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (特普欣)注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(5:1) | 乙 | 瓶 | 0.6g | 粉针剂 | 成都倍特药业 | 3.4 |
| (宜必锐)门冬胰岛素注射液(笔芯) | 乙 | 支 | 300u:3ml | 注射液 | 宜昌东阳光长 | 18.87 |
| (卡博施)注射用醋酸卡泊芬净 | 乙 | 瓶 | 50mg | 冻干粉针剂 | 辽宁海思科制 | 132 |
| (瑞阳永康)注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8:1) | 乙 | 瓶 | 4.5g | 冻干粉针剂 | 瑞阳制药股份 | 12.41 |
| (宜尔泰)依帕司他片 | 乙 | 盒 | 50mg*18 | 薄膜衣片 | 西安万隆 | 21.6 |
| (华堂宁)多格列艾汀片 | 乙 | 盒 | 75mg*28 | 素片 | 迪赛诺 | 150.92 |
| (波立维)硫酸氢氯吡格雷片 | 乙 | 盒 | 75mg*7 | 薄膜衣片 | 法国Sano | 24.8 |
| (皮下注射)曲妥珠单抗注射液 | 乙 | 瓶 | 600mg:5ml | 粉针剂 | F. Hoffmann-La | 4800 |
| 盐酸右美托咪定鼻喷雾剂 | 乙 | 盒 | 500ug:1ml:8喷 | 鼻用喷雾剂 | 上海恒瑞医药 | 110.76 |
| (海慧通)氨氯地平阿托伐他汀钙片 | 乙 | 盒 | 5mg/10mg*14 | 薄膜衣片 | 宁波美诺华天康药 | 35.76 |
| (茁乐)奥马珠单抗注射液 | 乙 | 支 | 0.15g:1ml | 注射液 | Vetter Pharma | 1204 |
| (赛益宁)甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ) | 乙 | 支 | 300iu+300ug:3ml | 注射液 | Sanofi-Aventis | 226.58 |
| 托拉塞米注射液 | 乙 | 支 | 10mg:2ml | 注射液 | 成都市海通药业 | 3.86 |
| 注射用德曲妥珠单抗 | 乙 | 瓶 | 0.1g | 粉针剂 | Baxter OG | 3480 |
| (顺安然)雷贝拉唑钠肠溶片 | 乙 | 盒 | 10mg*28 | 肠溶片 | 江苏安必生制药 | 7.05 |
| 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白注射液(预充) | 乙 | 支 | 25mg:0.5ml | 注射剂 | 三生国健药业 | 314.75 |
| 吸入用七氟烷 | 乙 | 瓶 | 1ml*120 | 吸入剂 | 上海恒瑞医药 | 661.99 |
| (星迪)苯磺酸左氨氯地平片 | 乙 | 盒 | 2.5mg*28 | 素片 | 扬子江药上海 | 12.89 |
| 盐酸罂粟碱注射液 | 乙 | 支 | 30mg:1ml | 注射液 | 成都倍特药业 | 12.87 |
| (盖生源)骨化三醇软胶囊 | 乙 | 盒 | 0.25ug*20 | 软胶囊(胶丸) | 河南泰丰生物科技 | 12.97 |
| 艾贝格司亭α注射液 | 乙 | 支 | 20mg:1ml | 注射液 | 亿一生物 | 2388 |
| (依恒)非洛地平缓释片 | 乙 | 盒 | 5mg*48 | 缓释片 | 石家庄四药有 | 9.98 |
| (罗迪平)盐酸乌拉地尔注射液 | 乙 | 支 | 25mg:5ml | 注射液 | 石家庄四药有 | 1.96 |
| 恩那度司他片 | 乙 | 盒 | 4mg*7 | 薄膜衣片 | 深圳信立泰药 | 181.51 |
| (易容)替硝唑葡萄糖注射液 | 乙 | 袋 | 0.4g:100ml | 注射液 | 辰欣药业股份 | 25.67 |
| 丙氨酰谷氨酰胺注射液 | 乙 | 瓶 | 10g:50ml | 注射液 | 北京百美特生物 | 12.77 |
| (启欣可)伊鲁阿克片 | 乙 | 盒 | 60mg*90 | 薄膜衣片 | 齐鲁制药有限 | 11745 |
| (瑞泽唐)磷酸瑞格列汀片 | 乙 | 盒 | 100mg*7 | 薄膜衣片 | 江苏恒瑞医药 | 29.4 |
| (罗盖全)骨化三醇胶丸 | 乙 | 盒 | 0.25ug*10 | 软胶囊(胶丸) | 德国Cata | 32.01 |
| 芦比前列酮软胶囊 | 乙 | 盒 | 24ug*14 | 软胶囊(胶丸) | 南京正大天晴 | 63.28 |
